レーザー脱毛前に、金属酸化物タトゥーの評価が必要なのはなぜですか？永久的な変色を避ける

患者は厳密に評価される必要があります。なぜなら、レーザーエネルギーは、鉄や二酸化チタンなどの金属酸化物を含むタトゥー顔料に化学的還元反応を引き起こす可能性があるからです。この反応により、顔料が即座に酸化して黒くなり、永久的で意図しない皮膚の変色を引き起こします。

特定のタトゥー顔料、特に永久メイクなどの美容目的で使用される顔料は、レーザー光下では化学的に不安定です。これらの顔料を特定することで、パラドキシカルハイパーピグメンテーションとして知られる、不可逆的な黒化のリスクを防ぐことができます。

変色のメカニズム

根本的な問題は、皮膚への熱損傷ではなく、インク自体の化学的変化です。レーザーエネルギー、特にQスイッチシステムからのエネルギーにさらされると、金属酸化物分子が光を吸収します。

この吸収が還元反応を引き起こします。本質的に、顔料の化学構造が変化し、光の反射特性が変わります。

この現象は、肌色、ピンク、または白い顔料で最も一般的です。これらは、リップライナー、眉毛、傷跡のカモフラージュなどの美容タトゥーによく見られます。

二酸化チタン（白）と酸化鉄（赤/茶）が主な原因です。レーザー照射により、赤色の酸化鉄（錆）は化学的に黒色の酸化鉄に還元される可能性があります。

色の変化はしばしば瞬時です。肌に馴染むように、または特徴を際立たせるように意図された美容タトゥーは、パルスから数秒以内に鮮やかなダークグレーまたは黒に変わることがあります。

この化学的シフトが発生すると、回復は非常に困難です。黒くなった顔料は、さらなるレーザー除去の試みに抵抗することがよくあります。

より多くのレーザー治療で黒くなったインクを修正しようとすると、問題が悪化したり、顔料が真皮のさらに奥深くに押し込まれたりすることがあります。

大きな落とし穴は、これらのタトゥーがしばしば微妙にデザインされていることです。施術者は、傷跡や傷を覆う肌色のカモフラージュタトゥーにすぐに気づかない場合があります。

患者がこれらの「医療タトゥー」を開示しなかった場合、レーザーオペレーターは、自然な肌だと誤解して、誤ってその領域を治療する可能性があります。

Qスイッチレーザーはこの反応で最もよく引用されますが、パルス持続時間とフルエンスによっては、高エネルギーの脱毛レーザーもリスクをもたらす可能性があります。

ターゲット顔料が存在する場合、この反応を防ぐことを保証する「安全な」設定はありません。唯一の確実な方法は回避です。

安全性と美容の結果を確保するために、施術者は患者の病歴に基づいて治療計画を適応させる必要があります。

患者の安全が最優先事項の場合：あらゆる光ベースの治療の前に、永久メイク、マイクロブレード、肌色のカモフラージュタトゥーについて具体的に質問する徹底的なカウンセリングを実施してください。
治療の効果が最優先事項の場合：特定された金属酸化物タトゥーの周囲に厳格な「治療禁止ゾーン」を確立し、散乱光の吸収を防ぐために物理的に覆ってください。

徹底的な治療前の評価は、永久的な美容上の合併症に対する唯一の効果的な保護策です。

リスク要因	影響を受ける顔料の種類	化学反応	臨床結果
主な原因	酸化鉄、二酸化チタン	化学的還元	即時の黒化（黒/グレー）
一般的な場所	唇、眉毛、傷跡のカモフラージュ	レーザー下での分子シフト	パラドキシカルハイパーピグメンテーション
カラープロファイル	肌色、ピンク、白、タン	光の反射の変化	永久的な、抵抗力のある変色
予防	治療前のスクリーニング	治療領域の回避	維持された美容結果