広範囲のレーザー脱毛中に患者の痛みの強さが増すのはなぜですか？熱蓄積の理解

広範囲のレーザー脱毛中に痛みが強まる主な原因は、熱蓄積効果として知られる生理学的な現象です。短時間または局所的な治療中、体は熱を調節できますが、広範囲にわたる継続的なエネルギー印加は、皮膚の自然な冷却メカニズムを圧倒し、組織温度の着実な上昇につながります。

残留熱の蓄積は皮膚のベースライン温度を上昇させ、患者の痛みの閾値を直接低下させます。セッションの開始時には管理可能に感じられたパルスが、周囲の組織が熱を放散する能力を失うにつれて、ますます痛みを伴うようになります。

熱蓄積のメカニズム

小範囲でのバランス

小範囲を治療する場合、皮膚は熱平衡の状態を維持します。レーザーパルス間の時間は通常、体の自然な熱放散と即時冷却システムが効果的に機能することを可能にします。

このシナリオでは、レーザーによって生成された熱は、次のパルスが到着する前に周囲の組織に放出されます。これにより、処置全体を通して組織温度は比較的安定した状態に保たれます。

広範囲での飽和

連続的な広範囲操作中、この平衡は破られます。供給されるエネルギーの量が膨大であるため、皮膚はパルス間に通常の休息温度に戻ることができません。

その結果、治療領域と周囲の組織の両方のベースライン温度が上昇し始めます。通常放散されるはずの熱は、徐々に暖かくなる環境に閉じ込められます。

痛覚の生理学

温度上昇、閾値低下

組織温度と痛みの関係は逆相関しています。皮膚のベースライン温度が上昇すると、患者の痛みの閾値は低下します。

皮膚の神経終末は、より暖かい組織では過敏になります。皮膚が冷たいとき（例：34℃）は快適に感じられたレーザーパルスが、皮膚の周囲温度が上昇したとき（例：38℃以上に）は、鋭く激しい痛みとして認識されます。

累積的な影響

これにより、複利効果が生じます。組織がより熱くなるだけでなく、神経もより容易に発火します。これが、患者が背中や脚の治療の最初の10分間は容易に耐えられるのに、セッションの終了時には休憩が必要になったり、設定を下げたりする必要がある理由を説明しています。

熱負荷の管理

積極的な冷却の必要性

広範囲治療中、生理学的な自然冷却が失敗するため、外部からの介入が不可欠になります。参照資料では、高性能冷却装置は単なる快適さのためだけでなく、熱蓄積に対抗するための機能的な必要性であると強調されています。

麻酔薬の役割

冷却だけではベースライン温度の上昇を相殺できないシナリオでは、局所麻酔薬が化学的バリアとして機能します。これらは熱に対する神経応答を鈍らせ、熱蓄積が低下させようとしている痛みの閾値を人工的に上昇させます。

治療プロトコルの最適化

長時間の処置中の患者の快適性を効果的に管理するには、避けられない熱の蓄積を考慮する必要があります。

患者の快適性を最優先する場合：積極的な外部冷却方法（接触冷却やクライオジェニックスプレーなど）を継続的に使用して、ベースライン組織温度を低く保ちます。
治療の一貫性を最優先する場合：広範囲処置の前に局所麻酔薬を塗布することを検討し、痛みの閾値の低下がレーザーフルエンスの低下を強制するのを防ぎます。

痛みが蓄積された熱の症状であることを理解することで、反応だけでなく原因に対処することができます。

要約表：

要因	小範囲治療	広範囲治療
エネルギー供給	断続的 / 低容量	連続的 / 高容量
熱放散	効果的 / 迅速	圧倒される / 遅い
ベースライン温度	安定	徐々に上昇
痛みの閾値	一定のまま	低下（過敏性）
冷却要件	標準	重要 / 積極的

BELISでクリニックの患者体験を向上させましょう

患者の不快感が治療効果を制限するのを許さないでください。BELISは、高級クリニックやプレミアムサロン向けに設計されたプロフェッショナルグレードの医療美容機器を専門としています。当社の高度なダイオードレーザーシステムは、優れた統合冷却技術を備えており、熱蓄積効果を中和し、広範囲の処置中でも最大限の快適さを保証します。

高性能のNd:YAG、Pico、CO2フラクショナルレーザーから、EMSlimやクライオリポライシスなどのボディスカルプティングソリューションまで、BELISは一貫した痛みのない結果を提供するために必要なツールを提供します。

業界をリードするテクノロジーでクリニックをアップグレードする準備はできていますか？ 当社の専門家に今すぐお問い合わせください当社の専門レーザーシステムとスキンケアデバイスが、サービス品質とROIをどのように向上させることができるかを発見してください。

参考文献

Sorin Eremia, Nathan Newman. Topical Anesthesia for Laser Hair Removal: Comparison of Spot Sizes and 755 nm versus 800 nm Wavelengths. DOI: 10.1046/j.1524-4725.2000.00038.x

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .