肌の表面近くまで毛をトリミングすることは、安全で効果的なレーザー脱毛のための必須の技術的前提条件です。 これは、外部の毛幹を治療プロセスから切り離し、熱エネルギーが皮膚表面ではなく、皮下の毛包内で生成されることを保証するために行われます。
主なポイント 外部の毛幹を除去することで、レーザーエネルギーを浪費し、表皮を火傷させるリスクのある「ヒートシンク」がなくなります。この準備により、選択的光熱分解の原理が正しく機能します。つまり、光エネルギーを選択的に毛包の発芽中心に誘導して、将来の成長を抑制します。
表皮を熱損傷から保護する
表面の炭化を防ぐ
毛が長いままの場合、レーザーエネルギーは皮膚に入る前に外部の毛幹にあるメラニンに吸収されます。これにより、表面の毛が瞬時に加熱され、炭化（燃焼）します。
この過熱された毛は角質層に直接接触しているため、周囲の皮膚に強烈な熱を伝達します。これは、レーザー処置中に表皮の火傷や水ぶくれの主な原因となります。
熱伝導の排除
剃毛またはトリミングは、表面の毛の凝固を防ぎます。表面の毛が凝固すると、熱が皮膚を横方向に伝わる導電経路が作成されます。
この外部物質を除去することで、熱反応が皮下にとどまり、熱による皮膚表面の損傷を防ぎます。
治療効果の最大化
選択的光熱分解の原理
レーザーシステムは、末梢毛包内のメラニンを標的とするために、特定の波長の光に依存しています。目標は、光エネルギーを発芽中心（根系）で正確に熱エネルギーに変換することです。
トリミングは、この選択性を可能にします。レーザーは表面を迂回し、再生能力を破壊するために必要な毛包構造に直接エネルギーを供給するように強制されます。
エネルギー損失の最小化
皮膚表面より上の毛に吸収されるエネルギーは、毛包に到達しないエネルギーです。長い毛はシールドとして機能し、表皮を貫通する前にレーザーのパワーを吸収します。
毛を約2〜3mmにトリミングするか、きれいに剃ることで、この無効なエネルギー損失を最小限に抑えます。エネルギーの集中により、レーザーフルエンス（パワー）を危険なほど増加させることなく、毛包に致死量の熱が供給されます。
操作上のリスクと機器の衛生
レーザーハンドピースの保護
毛を長く残しておくと、レーザー機器に機械的なリスクが生じます。外部の毛幹は瞬時に加熱され、レーザーハンドピースの窓またはカップリングゲルに付着する可能性があります。
これにより、掃除が困難な粘着性の炭化された破片が作成され、レンズに「ホットスポット」が作成されます。この破片は将来のレーザーパルスを吸収し、高価なデバイスの光学部品を損傷する可能性があり、後続の皮膚領域を火傷するリスクを高めます。
煙と臭いの低減
外部の毛を気化させると、煙の噴霧と不快な臭いが発生します。主に快適さと衛生の問題ですが、これはレーザーエネルギーが間違った標的によって消費されていることを示しています。
目標に合わせた適切な選択
多毛症の最良の臨床結果を得るためには、治療領域の準備はレーザー設定と同じくらい重要です。
- 患者の安全が最優先の場合：表面の炭化や表皮の火傷を防ぐために、毛を剃るか、肌の近くまでトリミングしてください。
- 臨床効果が最優先の場合：皮膚表面でのエネルギー吸収を防ぐために表面の毛を除去し、毛包の発芽中心への熱損傷を最大化してください。
- 機器のメンテナンスが最優先の場合：炭化された破片がレーザーハンドピースの窓を損傷するのを防ぐために、領域に長い毛がないことを確認してください。
毛の長さを正しく準備することで、毛幹は潜在的な安全上の危険から、治療エネルギーの正確な伝達経路へと変化します。
概要表：
| 技術的要因 | 要件 | 臨床的目的 |
|---|---|---|
| 最適な毛の長さ | 表面から3mmまで | エネルギー損失と表面の炭化を最小限に抑える |
| 表面保護 | 毛を剃る/トリミングする | 表皮の火傷と熱伝導を防ぐ |
| エネルギー標的化 | 選択的光熱分解 | 熱エネルギーを発芽中心に誘導する |
| デバイスの安全性 | 清潔な皮膚表面 | レーザーハンドピースの光学部品を破片から保護する |
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参考文献
- Rym Benmously Mlika, I Mokhtar. Long-pulsed Nd:YAG laser in the treatment of facial hypertrichosis during topical minoxidil therapy. DOI: 10.3109/14764172.2013.764434
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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