大きな治療スポットサイズを使用する臨床的な利点は何ですか？レーザー効率と深達度の向上

22 x 35 mm のような大きな治療スポットサイズは、主に 2 つのメカニズムを通じて臨床結果を根本的に変えます。 手技の効率を最大化し、光学的な浸透深度を向上させることです。パルスごとに大幅に広い表面積をカバーすることで、これらのデバイスは、大きな体の領域の手技時間を劇的に短縮すると同時に、「エッジ散乱」効果を軽減して、エネルギーを真皮の深くまで届けます。

コアインサイト： スポットのサイズは単なる速度の問題ではありません。物理光学の問題です。大きなスポットサイズは、組織の奥深くまで光子の密度を維持し、必要な熱損傷が皮膚の上層で拡散するのではなく、毛包の根元で発生することを保証します。

深部組織浸透の物理学

大きなスポットサイズの最も重要な臨床的利点は、皮膚との光の相互作用の自然な限界を克服できることです。

エッジ散乱効果の最小化

レーザービームが皮膚に入ると、光子は自然にあらゆる方向に散乱します。小さなスポットサイズでは、高パーセンテージの光子が治療ビームから横方向（横方向）に散乱し、急速なエネルギー損失につながります。

22 x 35 mm のような大きなスポットサイズは、このエッジ散乱効果を最小限に抑えます。ビームが幅広いため、横方向に散乱する光子は、周囲の組織に逃げるよりも、ビーム内の他の光子に当たる可能性が高くなります。

重要な深さへの到達

毛包は通常、皮膚表面から 3 ～ 5 mm の深さに位置しています。毛を永久に無効にするには、この深さにある毛球と毛包膨大部に十分なエネルギーを到達させる必要があります。

上記で説明した散乱の低減により、大きなスポットサイズは より深い浸透深度 を可能にします。これにより、エネルギー密度（フルエンス）が根元レベルで十分に高くなり、小さなスポットでは十分に加熱できない可能性のある深い毛包や太い毛を効果的に治療できます。

均一なエネルギー分布

小さなスポットサイズは、ビームの端に向かってエネルギーが急速に低下するため、一貫性に苦労することがよくあります。

大きなスポットサイズは、治療領域全体にわたってより均一なエネルギー分布を提供します。この一貫性により、毛が生き残る可能性のある「コールドスポット」を防ぎ、ターゲット領域全体でより信頼性の高い均一な治療結果が得られます。

運用効率と患者体験

光の物理学を超えて、大きなスポットサイズは、臨床医のワークフローと患者の体験を向上させる実用的な利点を提供します。

大きな領域の迅速なカバー

背中、脚、胸などの広範囲を小さなスポットサイズで治療するのは、時間がかかり、労力がかかります。

22 x 35 mm のスポットサイズは、パルスごとに劇的に広い領域をカバーします。これにより、治療速度 が大幅に向上し、臨床医は標準的なデバイスで必要とされる時間のほんの一部で全身または広範囲のセッションを完了できます。

患者の疲労の軽減

長時間の処置は、患者の不快感、イライラ、疲労につながる可能性があり、特に小児患者や全身性多毛症の患者などの敏感な集団では顕著です。

処置時間を短縮することで、大きなスポットサイズは患者のコンプライアンスと快適性を向上させます。これは、高繰り返しスキャンに関連する身体的負担を軽減するオペレーターにとっても有益です。

トレードオフの理解：熱と安全性

大きなスポットサイズは深さと速度において優れていますが、管理する必要がある特定の安全上の考慮事項も導入されます。

熱蓄積効果

大きなスポットサイズは散乱を減らし、より深く浸透するため、同じエネルギー設定で小さなスポットと比較して、組織により顕著な 熱蓄積効果 を生み出します。

これは、小さなスポットでは安全なフルエンス（エネルギーレベル）でも、大きなスポットでは過剰になる可能性があることを意味します。

安全リスクの管理

エネルギー配信の効率が向上すると、設定が調整されない場合、熱損傷のリスクが高まります。

臨床医は、最大安全エネルギー密度を特定するために 皮膚耐性テスト を実行する必要があります。目標は、長期的な有効性を維持しながら、皮膚の剥離や火傷などの有害な影響を回避することです。

目標に合わせた適切な選択

適切なスポットサイズの選択は、特定の臨床適応症と治療対象の体の領域によって異なります。

主な焦点が大きな表面積（背中/脚）の治療である場合： ワークフロー効率を最大化し、均一なカバレッジを確保するために、利用可能な最大のスポットサイズ（例：22 x 35 mm）を使用します。
主な焦点が深部または太い毛である場合： 大きなスポットサイズに依存して散乱損失を最小限に抑え、十分なエネルギーが実際に深い毛包球（3 ～ 5 mm の深さ）に到達するようにします。
主な焦点が患者の安全性である場合： 大きなスポットは効果的な熱をより効率的に配信することを忘れないでください。熱蓄積の増加を考慮して、常に最初にエネルギー設定を下げて滴定してください。

最終的に、大きなスポットサイズは、臨床医がデバイスの熱効率の向上を尊重することを前提として、深部、構造的な脱毛に優れた選択肢です。

概要表：

特徴	小さなスポットサイズ	大きなスポットサイズ（例：22x35mm）
浸透深度	浅い（高い散乱損失）	深い（3～5mmの毛包に到達）
エネルギー均一性	エッジでのエネルギー低下が高い	領域全体に均一に分布
治療速度	遅い/労働集約的	背中と脚を迅速にカバー
患者の快適性	長時間のセッションによる疲労の可能性	短時間による体験の向上
熱蓄積	低い；組織の加熱が少ない	高い；正確なフルエンス制御が必要

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参考文献

Zhanchao Zhou, Michael H. Gold. Hair removal utilizing the LightSheer Duet HS hand piece and the LightSheer ET: A comparative study of two diode laser systems in Chinese women. DOI: 10.3109/14764172.2011.630085

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .