調整可能なパルス幅は、治療の安全性を管理する重要な「タイミング」メカニズムです。 特定の標的組織の熱緩和時間（TRT）に等しいかそれ以下の時間枠内でレーザーエネルギーが供給されることを保証します。このパラメータを正確に調整することにより、発生した熱を標的（毛包など）に閉じ込め、熱が周囲の健康な皮膚に伝導して損傷する前にエネルギー供給を停止します。
核心的な洞察：正確なパルス幅は、供給されるエネルギーの量だけでなく、それがどれだけ速く供給されるかということです。パルス幅を標的の自然な冷却速度に合わせることで、熱損傷を標的の内部に厳密に閉じ込め、隣接組織の完全性を確保します。
熱閉じ込めの原理
調整可能性が不可欠である理由を理解するには、生物組織内の熱の挙動を理解する必要があります。
熱緩和時間（TRT）の定義
皮膚のすべての標的—毛包、血管、または色素粒子—は、独自のTRTを持っています。
これは、標的が周囲組織に熱の50％を失うのにかかる時間です。大きな物体は一般的にTRTが長く（熱を長く保持する）、小さな物体はTRTが短い（すぐに冷却される）です。
パルスと物理学のマッチング
主要な参照では、パルス幅はTRTに等しいかそれ以下でなければならないと確立されています。
パルス幅が適切に校正されている場合、標的は放出できるよりも速くエネルギーを吸収します。これにより、標的内の温度が急速に急上昇し、破壊につながります。
パルス幅が長すぎる（TRTを超える）場合、レーザーが照射されている間に標的は冷却され始めます。過剰な熱は外部に伝導し、標的を破壊するのではなく、周囲の皮膚を火傷させる可能性があります。
標的構造へのパラメータの調整
調整可能性が必要なのは、さまざまな美容上の問題が、サイズと組成が大きく異なる標的を伴うためです。
毛包の治療（ミリ秒パルス）
毛包は比較的大きな構造です。したがって、TRTが長くなります。
補足データに示されているように、ミリ秒スケールのパルス幅が理想的です。これにより、毛包は破壊されるのに十分な遅さで熱を蓄積できますが、真皮への漏れを防ぐには十分な速さです。
色素の治療（ナノ秒パルス）
色素粒子は微細です。TRTは信じられないほど短いです。
これらを治療するには、ナノ秒パルス幅が必要です。この急速な供給は、熱が周囲組織に伝達される前に色素を粉砕する光音響効果を生み出します。ミリ秒パルスは、色素が加熱されるのと同じ速さで冷却されるため、ここでは効果がありません。
トレードオフの理解
短いパルスはしばしば高い精度と関連付けられますが、「短い」が常に最善とは限りません。パルス幅を長く調整する能力も、安全性にとって同様に重要です。
表皮損傷のリスク
特定の治療（脱毛など）に対してパルスが短すぎると、皮膚の自然な防御機構を圧倒する可能性があります。
表皮には小さなメラニン粒子（メラノソーム）が含まれています。これらは小さいため、TRTが非常に短いです。
「冷却ウィンドウ」戦略
より長い（調整可能な）パルス幅を利用することにより、時間的選択性として知られる現象を利用できます。
より長いパルスにより、小さな表皮メラノソームはレーザー照射中に熱を放散させることができ、安全に保たれます。一方、より大きな毛包は熱を保持し、破壊されます。調整可能なパルス幅がないと、深い構造を治療しながら皮膚表面を保護するというこの重要な能力を失います。
目標に合わせた適切な選択
「最良の」パルス幅は、破壊しようとしている標的の特定の解剖学的構造に完全に依存します。
- 主な焦点が脱毛の場合：表皮が冷却されるのを許容しながら、毛包のより長いTRTに一致するミリ秒パルス幅を優先してください。
- 主な焦点が色素/タトゥー除去の場合：熱伝導を上回り、光音響衝撃で色素粒子を粉砕するために、ナノ秒パルス幅を優先してください。
- 主な焦点が表皮の安全性の場合：治療中に小さな色素構造が熱を放散できるように、パルス延長を可能にするように装置が装備されていることを確認してください。
選択的光熱分解は、エネルギー供給の速度が標的の熱特性と一致した場合にのみ達成され、調整可能性が臨床的成功の礎となります。
概要表：
| 標的構造 | サイズ/タイプ | 熱緩和時間（TRT） | 推奨パルス幅 | 臨床目標 |
|---|---|---|---|---|
| 毛包 | 大きい | 長い | ミリ秒（ms） | 毛包の熱破壊 |
| 色素/タトゥー | 微細 | 非常に短い | ナノ秒（ns） | 粒子の光音響粉砕 |
| 表皮 | 小さなメラノソーム | 非常に短い | 調整可能/延長 | 皮膚の安全のための熱放散 |
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参考文献
- Arlene S. Rogachefsky, David J. Goldberg. Evaluation of a Lon-Pulsed Nd. DOI: 10.1097/00042728-200210000-00008
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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