フラクショナルレーザー治療の前に皮膚の脱脂を行う必要があるのはなぜですか？精度とエネルギー伝達を確保する

エタノールを含ませたガーゼで皮膚を脱脂することは、効果的な手部のフラクショナルレーザー治療において譲れない前提条件です。このプロセスは、レーザー経路を妨げる可能性のある表面バリア、特に脂質膜、ケラチンデブリ、および麻酔クリームの残渣を機械的および化学的に除去します。

主な目的：清潔な表面は、衛生のためだけでなく、物理学のためにも不可欠です。表面の不純物は「光反射」を引き起こし、レーザーエネルギーを皮膚から跳ね返します。脱脂は、このエネルギー損失を排除し、フラクショナルCO2マイクロビームが均一かつ正確に組織に浸透することを保証します。

表面バリアの物理学

脂質膜の除去

手の皮膚は自然に表面脂質膜を生成します。これらは保護的ですが、光ベースのエネルギーデバイスに対して反射層として機能します。

エタノールはこれらの脂質を効果的に溶解する溶剤であり、レーザー光を反射する能力を中和します。

物理的デブリの除去

ケラチンデブリ（死んだ皮膚細胞）は表皮表面に蓄積します。除去されない場合、レーザーは下の生きた標的組織ではなく、この死んだ組織をアブレーションするためにエネルギーを浪費します。

脱脂は、このデブリを物理的に除去し、マイクロビームの無障害な経路を作成します。

残存麻酔薬の除去

フラクショナル治療では、しばしば局所麻酔クリームが必要です。これらのクリームは通常、厚く不透明です。

皮膚に残った残存麻酔クリームは、レーザーに対する強力な物理的ブロックとして機能し、エネルギー伝達を大幅に低下させます。

エネルギー伝達の最適化

光反射の低減

主な参考文献は、不純物が光反射とエネルギー損失を引き起こすことを強調しています。レーザービームが脂っこいまたはクリーム状の表面に当たると、そのエネルギーの一部は皮膚に吸収されるのではなく、皮膚から反射されます。

脱脂は、この反射を最小限に抑え、治療領域に実際に届けられるエネルギーを最大化します。

均一な浸透の確保

フラクショナルCO2レーザーの目標は、皮膚に正確で均等に配置されたマイクロチャネルを作成することです。

表面の変数を除去することにより、エネルギーが表皮に均一かつ正確に浸透することを保証します。この一貫性は、予測可能な臨床結果にとって不可欠です。

一般的な落とし穴：不十分な準備の代償

不均一なエネルギー吸収

皮膚が十分に脱脂されていない場合、油分やクリームの存在は手全体で異なります。

これにより、不均一なエネルギー吸収が発生し、表面の干渉により一部の領域は意図した線量を受け取る一方で、他の領域は大幅に少ない線量しか受け取りません。

予測不可能な治療深度

表面汚染物質の存在は、レーザーの浸透深度に影響を与えます。

脱脂なしでは、施術者はレーザーが正しい深度で標的組織に到達していることを保証できず、コラーゲンリモデリングプロセスを損なう可能性があります。

臨床的成功の確保

治療効果が最優先事項の場合：

エネルギー損失を防ぎ、レーザーがコラーゲン合成をトリガーするのに十分な深さまで浸透することを保証するために、厳格な脱脂を行ってください。

安全性と均一性が最優先事項の場合：

不均一な表面吸収による「ホットスポット」や未治療のパッチを防ぐために、麻酔クリームと脂質の痕跡をすべて除去してください。

適切な表面準備は、可変的な生物学的表面を一貫した光学的ターゲットに変換します。

概要表：

要因	脱脂なしの影響	エタノール処置の利点
脂質膜	光反射とエネルギー損失を引き起こす	油分を溶解し、光吸収を改善する
ケラチンデブリ	レーザーが標的組織に到達するのを妨げる	死んだ細胞を除去し、無障害な経路を作成する
残存クリーム	マイクロビームに対する物理的バリアとして機能する	皮膚への100％のエネルギー伝達を保証する
エネルギー伝達	不均一な吸収と「ホットスポット」	予測可能な結果のための均一な浸透

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参考文献

William G. Stebbins, C. William Hanke. Ablative fractional CO2 resurfacing for photoaging of the hands: pilot study of 10 patients. DOI: 10.1111/j.1529-8019.2010.01379.x

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .