アルコールによる脱脂は、光学的精度のための基本的な前提条件です。これは、表面の油分、死んだ皮膚の破片、および残った麻酔クリームを剥離する溶剤として機能します。皮膚表面を完全に乾燥させ均一にすることで、レーザービームの標的組織への経路を妨げるものがなくなることを保証します。
コアの要点 CO2フラクショナルレーザーは、正しく機能するために標準化された表面を必要とします。脱脂は、表面の不純物に反応するのではなく、レーザーが特定の予測可能なアブレーション深度を作成するように、変動するバリアを除去します。
表面準備の物理学
脱脂が交渉の余地がない理由を理解するには、CO2レーザーが組織とどのように相互作用するかを理解する必要があります。これは、クリーンな媒体を必要とする光学的プロセスです。
物理的バリアの除去
皮膚は自然に表面の油分や細胞の破片を蓄積します。さらに、処置前のプロトコルでは、重い麻酔クリームが使用されることがよくあります。
アルコールによる脱脂は、これらの物質を効果的に溶解・除去します。このステップがないと、これらの層は物理的なシールドとして機能し、レーザーエネルギーが真皮に到達する前にそれを遮断します。
均一なインターフェースの実現
フラクショナル手術の目標は、制御された損傷です。皮膚に油分やクリームのパッチがある場合、表面は不均一になります。
脱脂は、乾燥した均一なキャンバスを作成します。この均一性は、レーザーが表面の衛生状態に応じて変動するのではなく、治療領域全体で同じ抵抗に遭遇することを保証するため、不可欠です。
臨床結果への影響
主な参照資料は、手術の成功が一定のエネルギー吸収にかかっていることを強調しています。
一定のエネルギー吸収
皮膚が脱脂されると、レーザーエネルギーは表面の汚染物質ではなく、標的組織の水によって直接吸収されます。
これにより、デバイスで選択されたエネルギー設定が、患者の皮膚に実際に届けられる熱的影響と一致することが保証されます。
正確な浸透深度
CO2フラクショナルレーザーは、特定の深度(ミクロン)までアブレーションするように校正されています。
表面の不純物はレーザービームを妨げ、深く浸透する能力を低下させます。脱脂された表面は、この干渉を防ぎ、予測可能なアブレーション結果が外科医の意図と一致することを保証します。
不十分な準備のリスクの理解
脱脂ステップをスキップしたり急いだりすると、精密な処置に重大な変動が生じます。
残留物の結果
麻酔クリームが皮膚に残っている場合、レーザーエネルギーのかなりの部分を吸収する可能性があります。これにより、それらの特定の領域で治療不足が生じます。
予測不可能な加熱
表面の油分は、熱が「熱損傷ゾーン」をどのように作成するかを変える可能性があります。
きれいなアブレーションコラムの代わりに、不純物によりレーザーが飛散したり、熱が横方向に分散したりして、不均一な質感や臨床効果の低下につながる可能性があります。
処置の成功の確保
最良の結果を達成するには、準備は手術自体と同じくらい正確でなければなりません。
- 臨床精度が最優先事項の場合:レーザーが適応症に対して計算された正確な深度に浸透することを保証するために、徹底的な脱脂を確認してください。
- 治療の一貫性が最優先事項の場合:脱脂を使用してすべての変動する表面バリアを除去し、レーザーの各パルスが同一のエネルギーを供給することを保証します。
乾燥した脱脂された表面は、洗練されたレーザー技術を予測可能な生物学的結果に変換する唯一の方法です。
概要表:
| 要因 | 脱脂の影響 | スキップのリスク |
|---|---|---|
| 表面の油分 | 光学的干渉をゼロにするために除去 | 物理的なシールドとして機能し、レーザーエネルギーをブロックする |
| 麻酔クリーム | エネルギーの偏向を防ぐために溶解 | レーザー熱を吸収し、治療不足を引き起こす |
| アブレーション深度 | 正確なミクロンレベルの浸透を実現 | 浅いまたは不均一な浸透コラム |
| 熱ゾーン | 均一な熱損傷ゾーンを作成する | 横方向の熱分散と予測不可能な加熱 |
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参考文献
- Matteo Tretti Clementoni, Rossana Schianchi. Non‐sequential fractional ultrapulsed CO<sub>2</sub>resurfacing of photoaged facial skin: Preliminary clinical report. DOI: 10.1080/14764170701632901
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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