高エネルギーパルスモードは、緊張を解放するために特別に設計された、精密な深部組織手術ツールとして機能します。 このモードは、集中した瞬間的なエネルギーバーストを供給することにより、組織を深さ4mmまで蒸散させ、マイクロアブレーションコラムとして知られる垂直チャネルを作成します。これらのコラムは、瘢痕を硬く固定している内部の線維性バンドを物理的に切断し、動きを制限する構造的なタイトネスを効果的に解放します。
このモードの主な機能は、表面の再表層化だけでなく、深部にある拘束の機械的な解放です。深さ4mmまで浸透することにより、レーザーは関節拘縮を引き起こす線維性構造を切断し、厚い瘢痕に典型的な機能障害を直接解決します。
深部蒸散のメカニズム
集中エネルギー供給
高エネルギーパルスモードは、瞬間的で集中したバーストでエネルギーを放出することにより、標準設定とは異なります。
この供給方法により、エネルギーが周囲組織に拡散するのを防ぎ、エネルギーが垂直方向に深く浸透して最大深度を確保します。
マイクロアブレーションコラムの形成
レーザーは瘢痕層を段階的に除去するのではなく、組織に多数の微細な穴、つまりコラムをドリルで開けます。
これらのマイクロアブレーションコラムは深さ4mmまで達し、表面治療では到達できない瘢痕の「内部」構造にアクセスします。
線維性バンドの切断
厚い瘢痕は、内部のロープのように機能し、皮膚をきつく引っ張る、密で無秩序な線維性バンドで構成されています。
深さ4mmの蒸散により、レーザーはこれらの線維性バンドに交差して切断し、瘢痕の硬さを生み出す内部の緊張を断ち切ることができます。
厚い瘢痕に対する機能的影響
関節拘縮の解放
厚い瘢痕が関節を横切る場合、内部の線維性バンドが皮膚を所定の位置に固定し、可動域を制限する拘縮を引き起こすことがよくあります。
蒸散によるこれらのバンドの物理的な切断により、レーザーは関節の「ブレーキ」を解放し、皮膚が再び伸びて動くことを可能にします。
中核的な障害への対処
この特定の深度とエネルギーモードの主な目標は、純粋な美容的改善ではなく、機能回復です。
厚い瘢痕の根本的な問題である組織の物理的な制限に対処することで、病理による機能障害を治療します。
限界の理解
深度制限と瘢痕の厚さ
レーザーは深さ4mmに達しますが、瘢痕組織自体がこの深度を超える可能性があることに注意することが重要です。
しかし、機能的な解放を達成するために瘢痕を上から下まで完全に蒸散させる必要はめったにありません。深さ4mm以内の緊張を支えるバンドを切断するだけで、可動域を回復するのに十分な場合が多いです。
精度の必要性
このモードは深部蒸散を伴うため、表層の再表層化と比較して積極的な治療です。
施術者は、パルスの「瞬間的」な性質を利用して、周囲の健康な構造に過度の熱損傷を引き起こすことなく組織を切断します。
目標に合わせた正しい選択
このモダリティは、動きを妨げる、またはかなりの厚みを持つ瘢痕に対応するように調整された機能的なツールです。
- 主な焦点が機能回復である場合： 線維性バンドを切断し、動きを制限している関節拘縮を解放するために、このモードを優先してください。
- 主な焦点が瘢痕の減量である場合： このモードを使用して、厚い瘢痕組織の体積と密度を物理的に低減する深部アブレーションコラムを作成します。
深部蒸散を利用して内部の拘束を切断することにより、このアプローチは硬く制限的なバリアを柔軟な組織に変えます。
要約表：
| 特徴 | 高エネルギーパルス（深さ4mm） | 標準的な再表層化 |
|---|---|---|
| 主なメカニズム | 垂直マイクロアブレーションコラム | 層ごとの表面除去 |
| 標的組織 | 深部線維性バンドと内部ロープ | 表皮の表層 |
| 機能的目標 | 関節拘縮の解放 | 質感とトーンの改善 |
| エネルギー供給 | 瞬間的で集中したバースト | 安定した低強度の熱 |
| 最適な用途 | 厚さ4mmを超える硬い瘢痕 | 軽度の表面の不均一性 |
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参考文献
- Xiaojing Ge, Xin Su. Effects of multiple modes of UltraPulse fractional CO2 laser treatment on extensive scarring: a retrospective study. DOI: 10.1007/s10103-021-03406-x
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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