フラクショナルCo2レーザーの前に局所リドカインゲルを使用する目的は何ですか？痛みのない脱毛結果を達成する

局所リドカインゲルの主な目的は、顕著な局所鎮痛を誘発することです。これにより、アブレイティブ（除去する）フラクショナルCO2レーザーによって引き起こされる熱による痛みを効果的に軽減するために頭皮の感覚を麻痺させます。神経終末からの痛みの信号をブロックすることにより、この製剤は、効果的な脱毛治療に必要な特定の高エネルギー設定を患者が耐えられるようにします。

コアの要点 患者の快適さが直接的な利点である一方、リドカインの戦略的な価値は、処置の技術的な完全性を保護することにあります。適切な麻酔により、施術者は標準化された高エネルギーパラメータを使用し、患者の不耐性により設定を下げることを余儀なくされることなく、複数回のパスを実行できます。

レーザー物理学における麻酔の役割

熱アブレーションの対抗

フラクショナルCO2レーザーは、強力な熱を発生させて組織の微細なコラムをアブレーション（除去）することによって機能します。介入なしでは、このプロセスは急性熱痛と鋭い灼熱感を引き起こします。

神経伝達のブロック

高濃度のリドカイン（通常8％）は、生理学的なレベルでバリアとして機能します。皮膚の表面、特に角質層に浸透し、脳に到達する前に神経終末での痛みの信号伝達をブロックします。

処置不安の軽減

痛みの予期は、その感覚自体と同じくらい問題となる可能性があります。信頼性の高い鎮痛バリアを確立することにより、ゲルは患者のストレスと不安を大幅に軽減し、処置のためのより安定した環境を作り出します。

臨床結果への影響

標準化されたエネルギーパラメータの有効化

脱毛を効果的に治療するには、レーザーは特定の治療ウィンドウ（通常30.7〜40.3 mj）内でエネルギーを供給する必要があります。十分な麻酔がない場合、痛みによって施術者はエネルギーをこの効果的な範囲を下げることを余儀なくされる可能性があります。

複数回の治療パスの促進

最適な結果を得るには、レーザーが頭皮を複数回通過する必要があることがよくあります。リドカインは、処置の全期間を通じて患者の耐性が高く維持され、処置の早期終了を防ぎます。

補助療法の準備

脱毛のレーザー治療の後には、すぐに皮内注射が行われることがよくあります。リドカインの事前塗布は、レーザーアブレーションとそれに続く針注射の両方をカバーする「痛みのない環境」を提供します。

最大限の効果のためのプロトコル

閉塞の必要性

クリームを塗布するだけでは、深いレーザー治療には不十分な場合があります。複合麻酔クリームが通常塗布され、活性成分を組織深くまで浸透させるために覆われます（閉塞）。

タイミングが重要

麻酔は即効性ではありません。ゲルは通常、高エネルギーアブレーションに必要な深さの麻酔を得るために、処置の30〜60分前に塗布期間が必要です。

トレードオフの理解

時間的コミットメント vs. 快適さ

主なトレードオフは時間です。深い麻酔を得るには、総予約時間に最大1時間追加されます。時間を節約するためにこのステップを急ぐと、ほぼ間違いなく痛みを伴う処置と、治療設定の潜在的な妥協につながります。

感覚 vs. 痛み

リドカインは熱による灼熱感や鋭い痛みをブロックしますが、すべての感覚をなくすわけではありません。患者は処置中に圧迫感や振動を感じることがあります。完全な感覚遮断を期待するのは落とし穴です。目標は鎮痛（痛みの緩和）であり、完全な麻酔（意識喪失）ではありません。

目標に合わせた適切な選択

フラクショナルCO2レーザー治療の準備をする際には、快適さと結果の関係を理解することが重要です。

主な焦点が治療効果である場合：施術者が中断なく最も高い有効エネルギー設定（最大40.3 mj）を使用できるように、完全な60分間の麻酔期間を優先してください。
主な焦点が不安の最小化である場合：麻酔薬の吸収率と深さを向上させ、可能な限り強力な痛みのブロックを提供する閉塞（ラップ）の使用について、プロバイダーに相談してください。

効果的な麻酔は単なる贅沢ではなく、高品質のレーザー脱毛療法のための技術的な要件です。

概要表：

特徴	目的と臨床的影響
主な機能	アブレーション中の熱痛をブロックするための局所鎮痛を誘発する
神経ブロック	高濃度のリドカインを介して脳に到達する痛みの信号を防ぐ
エネルギー最適化	施術者が効果的な治療設定（30.7〜40.3 mj）を使用できるようにする
プロトコル要件	30〜60分間の塗布、深い浸透のために閉塞を使用することが多い
補助的利点	レーザー後の注射のための痛みのない環境を提供する
患者体験	処置不安と熱による灼熱感を大幅に軽減する

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参考文献

Azza Mahfouz Abdel Meguid, Radwa M. Bakr. Fractional carbon dioxide laser alone and as an assisted drug delivery for treatment of alopecia areata: a clinical, dermoscopic and immunohistochemical study. DOI: 10.1007/s00403-023-02565-x

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .