70%エタノールを使用する主な目的は、治療の成功を最大化するために、皮膚表面を生理学的および物理学的に準備することです。表面の油分、破片、微生物を徹底的に除去し、領域を効果的に消毒すると同時に、レーザーとの正確な相互作用を可能にするために皮膚表面の特性を変化させます。
油分や死んだ皮膚細胞などの表面的なバリアを除去することにより、70%エタノールは消毒以上のことを行います。皮膚のインピーダンスと光の反射を低減し、局所麻酔薬とレーザーエネルギーの両方が標的組織に均一に浸透することを保証します。
光学物理学の最適化
単純な洗浄だけでは不十分な理由を理解するには、レーザー光が表面の汚染物質とどのように相互作用するかを見る必要があります。
光反射の最小化
皮膚の天然の油分と死んだ細胞は、反射バリアを形成します。これらがそのまま残っていると、光波が散乱し、傷跡の再形成が行われる深層の真皮層に到達できなくなります。
透過効率の向上
70%エタノールは皮膚の脱脂を効果的に行い、これらのバリアを剥がします。この最適化により、光子は皮膚表面から跳ね返るのではなく、効率的に皮膚表面を通過します。
均一な吸収の促進
油分や破片の不均一なパッチが表面にない場合、レーザーエネルギーは治療領域全体に均一に吸収されます。これにより、「ホットスポット」や未治療の領域を防ぎ、より一貫した臨床結果につながります。
生理学的利点
光の物理学を超えて、エタノールによる準備は、安全性と快適性を向上させるために皮膚の生物学的状態を変化させます。
皮膚インピーダンスの低減
脂質(脂肪)と油分の存在は、インピーダンスとして知られる皮膚の抵抗を増加させます。エタノールはこのインピーダンスを低下させ、処置前に塗布される局所麻酔薬の効果的な浸透を促進します。
感染制御
最も直接的な生物学的利点は消毒です。表面の微生物を除去することにより、エタノールはレーザーが皮膚バリアを破る際に発生する可能性のある感染を大幅に防ぎます。
トレードオフの理解
70%エタノールは準備の標準ですが、エネルギーベースのデバイスと組み合わせて使用する際の安全プロトコルを認識することが重要です。
引火リスク
エタノールは引火性が高いです。表面の火傷や火災のリスクを回避するために、レーザーを起動する前に溶液が完全に蒸発するようにすることが不可欠です。
刺激の可能性
エタノールは天然の油分を剥がす溶剤であるため、一時的な皮膚の乾燥や刺激を引き起こす可能性があります。これは、レーザーエネルギーがそれらの油分によって妨げられないようにするために必要なトレードオフです。
プロトコルのための正しい選択
適切な皮膚準備は、徹底的な洗浄と患者の安全とのバランスです。
- 治療効果が最優先の場合:光の散乱を最小限に抑え、レーザーエネルギーが標的深度に到達することを保証するために、すべての油分を除去するための厳格な脱脂を確認してください。
- 患者の安全が最優先の場合:引火リスクを排除するために、塗布後に皮膚が完全に乾燥していることを確認し、滅菌フィールドを維持してください。
- レーザーが設計どおりに機能するように、低インピーダンスのきれいなキャンバスを作成することです。
概要表:
| 機能 | レーザー治療への利点 |
|---|---|
| 表面脱脂 | 光の散乱と反射を低減し、光子が標的組織に到達することを保証します。 |
| 消毒 | レーザーによる損傷後の感染を防ぐために微生物を除去します。 |
| インピーダンス低減 | 局所麻酔薬の浸透を改善するために皮膚抵抗を低下させます。 |
| 均一な吸収 | 「ホットスポット」を防ぎ、一貫したエネルギー配信を保証するために破片を除去します。 |
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参考文献
- Arezoo Jahanbin, Seyed Mohammad Ali Raisolsadat. Fractional CO2 laser treatment for post-surgical lip scars in cleft lip and palate patients. DOI: 10.1007/s10103-019-02819-z
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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