主な目的は、フラクショナルCO2レーザー治療前にリドカインクリームを塗布することにより、効果的な表面麻酔を提供し、レーザーパルスによって引き起こされる熱損傷に伴う痛みを大幅に軽減することです。
この局所麻酔薬を処置の約30分前に塗布することで、施術者は患者の耐性を向上させます。この重要なステップにより、高エネルギーで深部まで浸透する治療モードの使用が可能になり、処置がスムーズかつ効果的に実施されることが保証されます。
核心的な洞察：リドカインの塗布は単なる快適性を高めるための手段ではなく、臨床的成功のための技術的な前提条件です。熱による蒸散の激しい感覚を軽減することで、施術者は患者の安定性を損なうことなく、最適な肌の若返り結果を達成するために必要な高エネルギー設定を利用できるようになります。
レーザー物理学における麻酔の役割
熱による痛みの伝達のブロック
フラクショナルCO2レーザーは、強力なエネルギーパルスを照射して組織を蒸散させ、微細な傷を作成することで機能します。
リドカインは、皮膚の神経終末における痛みの信号伝達をブロックすることで機能します。これにより、脳はレーザーパルス中に発生する熱と組織の蒸散による急性の感覚を認識しなくなります。
深部浸透の促進
効果を発揮するためには、フラクショナルCO2治療にはしばしば高エネルギーパラメータが必要です。
十分な麻酔がない場合、患者は深部真皮への浸透に必要な強度に耐えることができません。リドカインは痛みの閾値を効果的に上昇させ、レーザーがコラーゲンのリモデリングを刺激するために必要な深さに到達することを可能にします。
処置への運用上の影響
スムーズな照射の確保
効果的なレーザー治療には、ターゲット領域全体を均一にスキャンする必要があります。
患者が痛みで身をよじったり動いたりすると、レーザー照射の精度が損なわれます。十分な麻酔は、患者が静止していることを保証し、施術者が皮膚表面全体にスムーズで連続的なスキャンを実行できるようにします。
患者のコンプライアンスの向上
フラクショナルCO2プロトコルには、複数回の照射やフォローアップセッションが含まれることがよくあります。
熱損傷に伴う痛みを軽減することは、患者のコンプライアンスにとって非常に重要です。最初のセッションでの快適な体験は、患者が必要な追加治療のために戻ってくる意欲を保証します。
トレードオフの理解
タイミングの重要性
麻酔薬の効果は、塗布時間に大きく依存します。
主な参照情報によると、表面麻酔が効果を発揮するには約30分の時間がかかります。このステップを急ぐと、麻酔が不十分になり、施術者はエネルギー設定を下げることを余儀なくされ、臨床結果が損なわれる可能性があります。
深さと表面感覚
局所リドカインは表面麻酔には効果的ですが、深さに関しては限界があります。
レーザーの最初の表面のピリッとした感覚をブロックするのに優れていますが、積極的なアブレーション処置中に深部網状真皮における圧迫感や熱感を完全に排除するわけではありません。施術者は、感覚の完全な除去に関する期待を管理する必要があります。
目標に合わせた適切な選択
フラクショナルCO2治療の効果を最大化するために、以下を検討してください。
- 主な焦点が臨床的有効性である場合：深部組織のリモデリングに必要な高エネルギー設定を可能にするために、リドカインを推奨される全時間塗布してください。
- 主な焦点が患者の安全性である場合：適切な麻酔は、患者の不随意な動きを防ぎ、スキャン中の偶発的な怪我や不均一なレーザー照射のリスクを軽減します。
要約：リドカインの塗布は、痛みを伴う高強度の熱処置を、管理可能で臨床的に精密な、深部組織の結果をもたらすことができる治療に変える基本的なステップです。
概要表：
| 特徴 | リドカイン塗布の影響 |
|---|---|
| 主な機能 | 神経終末をブロックし、熱による蒸散痛を軽減する |
| 最適なタイミング | 処置の約30分前に塗布する |
| 臨床的利点 | 深部真皮への浸透を可能にする高エネルギー設定を可能にする |
| 運用上の利点 | 患者の身じろぎを防ぎ、スムーズで均一なレーザースキャンを実現する |
| 患者体験 | コンプライアンスとフォローアップセッションへの意欲を高める |
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参考文献
- Zohreh Tehranchinia, Nazanin Saedi. Fractionated CO2 Laser in the Treatment of Striae Alba in Darker Skinned Patients - A Prospective Study. DOI: 10.15171/jlms.2018.04
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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