Fitzpatrick Iii-Ivの肌への脱毛に755Nmロングパルスアレキサンドライトレーザーを使用する主なメカニズムは何ですか？

主なメカニズムは、高いメラニン吸収係数を利用した選択的光熱分解です。 755nmロングパルスアレキサンドライトレーザーは、毛包内のメラニンを標的とし、光エネルギーを熱エネルギーに変換して毛の成長中心（バルブとバルジ）を破壊します。FitzpatrickスキンタイプIII-IVの場合、「ロングパルス」という側面が重要です。これにより、エネルギー供給時間が延長され、色素豊富な表皮が熱を放散できるようになり、火傷を防ぎながら毛包が破壊されることを保証します。

コアの要点 755nm波長はメラニンによる吸収率が高いため非常に効果的ですが、FitzpatrickタイプIII-IVへの使用には、パルス幅の延長と厳格な冷却プロトコルの慎重なバランスが必要です。この組み合わせにより、レーザーは周囲の色素沈着した皮膚を損傷することなく毛包を標的とすることができます。

コア原則：選択的光熱分解

このレーザーが使用される理由を理解するには、それが生物学とどのように相互作用するかを見る必要があります。このプロセスは、レーザーの波長を特定の標的（発色団として知られる）に一致させることに依存しています。

発色団の標的化

755nm波長は、メラニンに対する高い吸収係数のために特別に選択されています。メラニンは毛の主要な色素であるため、レーザーエネルギーは自然に毛幹と毛包構造に引き寄せられます。

熱破壊

吸収されると、光エネルギーは瞬時に熱に変換されます。この熱エネルギーは、毛包のバルジとバルブ領域にある幹細胞を損傷します。これらの成長中心を破壊することにより、レーザーは将来の毛の再生を効果的に抑制します。

Fitzpatrick III-IVへの適応：安全メカニズム

FitzpatrickスキンタイプIII-IVの課題は、表皮（皮膚の表面）にもかなりの量のメラニンが含まれていることです。これにより、「競合吸収」が発生し、皮膚がレーザーエネルギーをめぐって毛と競合します。

表皮メラニンの管理

濃い肌の色調では、表皮の高いメラニン含有量が合併症の損傷のリスクを生み出します。レーザーエネルギーが皮膚表面に速すぎると吸収されると、火傷や色素沈着過剰を引き起こす可能性があります。システムは、標的としたいメラニン（毛）と保存したいメラニン（皮膚）を区別する必要があります。

パルス幅の重要な役割

ここで「ロングパルス」という指定が不可欠になります。パルス幅（レーザーが発射される持続時間）を調整することにより、施術者は組織に熱が保持される方法を操作できます。

濃い肌（Fitzpatrick IV-V）の場合、パルス幅は延長されます（通常は15〜34ミリ秒の範囲）。この長い持続時間は、熱緩和時間を利用します。これにより、表皮は熱を安全に放散する時間が得られますが、より大きく粗い毛包は破壊される点まで熱エネルギーを蓄積し続けます。

厳格な冷却プロトコル

パルス期間と並んで、主要な参照では、これらの肌タイプでは厳格な冷却プロトコルが交渉の余地がないことが強調されています。接触冷却は、レーザーパルスの前、中、後に皮膚を冷たく保つことで表皮を保護します。これにより、深い毛包への熱伝達を減らすことなく、皮膚表面への熱損傷のリスクが最小限に抑えられます。

トレードオフの理解

ロングパルスアレキサンドライトは効果的ですが、中間〜濃い肌の色調に適用される場合、リスクがないわけではありません。

誤差の範囲

755nm波長はメラニンに対する親和性が非常に高いため、FitzpatrickタイプIII-IVでの誤差の範囲は、他の波長（1064nm Nd:YAGなど）よりも狭くなります。不適切な設定は、表皮での急激な温度上昇につながる可能性があります。

フルエンスとパルス幅のバランス

エネルギー密度（フルエンス）と安全性との間にはトレードオフがあります。皮膚を保護するために、施術者はしばしばより長いパルス幅を使用する必要があります。しかし、十分なエネルギーなしでパルスが長すぎると、毛包は永続的な破壊に必要な温度に達しない可能性があり、最適でない結果につながります。

目標に合わせた適切な選択

治療の成功は、レーザーパラメータを特定の患者の生理機能に合わせてカスタマイズすることにかかっています。

濃い肌（タイプIV）の安全性に重点を置く場合：より長いパルス幅（約30〜34ミリ秒）と積極的な冷却を優先して、表皮の熱放散を可能にします。
明るい肌（タイプIII）の効果に重点を置く場合：接触冷却が一定であれば、より短いパルス幅を使用して迅速な熱損傷を生成できます。
細い毛の除去に重点を置く場合：755nm波長は、メラニン吸収率が高いため、より明るく細い毛を効果的に「掴む」ことができるため、より長い波長（800nmまたは1064nmなど）よりも優れています。

最終的に、755nmアレキサンドライトレーザーは、オペレーターが延長されたパルス持続時間と積極的な表面冷却を通じて熱緩和を厳密に管理する場合にのみ、Fitzpatrick III-IVの肌にとって強力なツールとなります。

概要表：

特徴	メカニズム/パラメータ	Fitzpatrick III-IVへの利点
波長	755nmアレキサンドライト	効果的な毛包破壊のための高いメラニン吸収率。
コア原則	選択的光熱分解	周囲の組織を温存しながら毛のメラニンを標的とします。
パルス幅	ロングパルス（15〜34ミリ秒）	熱緩和時間による表皮の熱放散を可能にします。
安全プロトコル	積極的な冷却	火傷や色素沈着過剰から皮膚表面を保護します。
標的領域	バルブとバルジ	将来の毛の再生の永続的な抑制。

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参考文献

Hye‐Rim Moon, Jeesoo An. Long-pulsed Alexandrite Laser vs. Intense Pulsed Light for Axillary Hair Removal in Korean Women. DOI: 10.25289/ml.2012.1.1.11

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .