フラクショナルCo2レーザー装置を操作する際に、特殊な保護ゴーグルを着用する必要性は何ですか？

特殊な保護ゴーグルは、フラクショナルCO2レーザー装置を操作する際の譲れない安全要件です。 なぜなら、標準的な眼鏡では、装置から放出される特定の10,600 nm波長をブロックできないからです。これらのゴーグルは高い光学濃度保護を提供し、目に不可逆的な重度の熱損傷を引き起こす前に、この目に見えない赤外線をフィルタリングできる唯一のバリアとして機能します。

10,600 nmの波長は、人間の角膜と水晶体の水分に強く吸収されます。これは、偶発的な暴露が一時的な光線過敏症だけでなく、即時の熱傷を引き起こすことを意味します。特殊な眼鏡は、直接的なビーム、散乱放射線、または偶発的な反射による永続的な視力喪失に対する唯一の効果的な防御策です。

眼球への脅威のメカニズム

10,600 nm波長の標的化

フラクショナルCO2レーザーは、正確な10,600 nmの波長で動作し、これは遠赤外線スペクトルに分類されます。

標準的な安全メガネやサングラスは、この特定の周波数に対して全く保護を提供しません。特殊なゴーグルは、この正確なエネルギーレベルを「捉えて」吸収するように設計された独自のスペクトルフィルターを備えており、他の可視光は通過させます。

角膜と水晶体の脆弱性

一部のレーザーが目の前面を通過して網膜を損傷するのとは異なり、CO2レーザーの波長は水に容易に吸収されます。

角膜と水晶体は水分を多く含む組織であるため、レーザーエネルギーを瞬時に吸収します。この吸収により強烈な熱が発生し、角膜の火傷や永続的な瘢痕を引き起こし、視力を著しく損なう可能性があります。

操作リスクの現実

反射光の危険性

リスクは、レーザー発振器を直接見ることだけに限定されません。

高エネルギービームは、医療機器、鏡、さらには治療室の滑らかな表面から跳ね返る可能性があります。特殊なゴーグルは、反射後でも損傷を引き起こすのに十分なエネルギーを保持しているこの「散乱」光から保護します。

普遍的な保護プロトコル

安全性は、デバイスを操作する人だけにとどまりません。

部屋にいるすべての人—執刀医、患者、およびアシスタント—は、反射と散乱の同じ物理法則の影響を受けます。したがって、偶発的な暴露を防ぐために、そこにいるすべての人が適切な眼の保護具を着用する必要があります。

トレードオフの理解

視認性と光学濃度のバランス

高品質のレーザーゴーグルは、保護と機能性のバランスを取る必要があります。

10,600 nmの放射線をブロックするために必要な高い光学濃度（OD）を達成するために、レンズはオペレーターの色覚をわずかに暗くしたり、色覚を変化させたりする可能性があります。これは、レーザー放射線を安全なレベルに低減しつつ、医師が正確に処置を行うのに十分な視認性を維持するために必要なトレードオフです。

患者のための不透明なバリア

オペレーターは視認性が必要ですが、患者はしばしば異なる基準の保護を必要とします。

患者の場合、特に設計された不透明なゴーグルまたは金属製のアイシールドが、高エネルギー放射線を完全にブロックするために使用されることがよくあります。患者は処置中に見る必要がないため、フィルタリングという変数を排除することで、目の領域への直接的なヒットに対する可能な限り高い安全マージンを提供します。

安全のための正しい選択

治療室での役割によって、必要な保護戦略は異なります。

オペレーターが最優先の場合： ゴーグルは10,600 nm用に特別に定格されており、側面のシールドが付いているため、横方向からの放射線の侵入を防ぎつつ、処置の精度に必要な十分な可視光透過率（VLT）を維持していることを確認してください。
患者が最優先の場合： 不透明で物理的なバリアを優先し、光学エネルギーを完全にブロックして、顔の治療中に網膜または角膜の火傷のリスクを排除します。

これらの安全プロトコルへの準拠は、レーザー療法中に永続的な眼の損傷を防ぐための最も効果的な方法です。

概要表：

特徴	特殊レーザーゴーグル	標準的な眼鏡
波長保護	10,600 nm（遠赤外線）をブロック	IRに対する保護なし
主なメカニズム	高い光学濃度（OD）フィルタリング	可視光透過のみ
保護源	直接ビームおよび散乱放射線	なし
リスク軽減	角膜の火傷および瘢痕を防ぐ	永続的な視力喪失のリスクが高い
推奨される使用	部屋内の全担当者に必須	臨床レーザー使用には不向き

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参考文献

Sahar Moustafa A Omar, Amal Ahmad EL Ashmawy. Evaluation of safety and efficacy of fractional CO2 laser in treatment of post traumatic atrophic scars. DOI: 10.33545/26649411.2023.v6.i1a.122

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .