高精度スキャナーの主な機能は、広範囲で連続的なレーザービームを組織化されたマイクロビームの列に変換する光学制御システムとして機能することです。プリセットパターンを利用して、スキャナーは高エネルギーパルスを皮膚全体に分散させ、特定の微小熱治療領域(MTZ)を作成します。このハードウェアサポートされたメカニズムは、周囲の健康な皮膚構造を機械的に維持しながら、病変組織を選択的に破壊するために不可欠です。
スキャナーは、レーザーエネルギーを正確な微細なコラムに区切ることで、健康な皮膚の「ブリッジ」を維持しながら、損傷した組織のより深く、より積極的な治療を可能にし、上皮再生を加速し、回復時間を大幅に短縮します。
フラクショナルスキャニングの仕組み
ビームの変換
スキャナーの主なタスクは光学分配です。標準的な連続レーザービームを取り込み、プリセットパターンを使用してそれを分割します。
これにより、「投光器」のようなエネルギーが正確な「グリッド」に変換され、レーザーが一度に皮膚表面全体をアブレーションしないようにします。
微小熱治療領域(MTZ)の作成
スキャナーは、精密な集光光学系を介して、レーザービームを通常約120μmの微細なスポットサイズに圧縮します。
これにより、微細な空間内に高エネルギーが集中します。その結果、隣接する毛穴を損傷することなく、真皮深くまで浸透する治療済み組織のコラム、つまりMTZが形成されます。
精密スキャニングの臨床的利点
上皮再生の促進
スキャナーが治療領域の間に生存可能な、無傷の組織を残す能力は偶然ではありません。それは安全機能です。
この保存された組織は、生物学的な貯蔵庫として機能します。これは、治療されたコラムの皮膚を急速に再生するために必要な健康な細胞を提供し、上皮再生として知られるプロセスです。
より深い治療の実現
スキャナーがない場合、深いアブレーションは瘢痕化と治癒の遅延のリスクが高くなります。
スキャナーはかなりの量の組織が無治療のままであることを保証するため、施術者は安全に皮膚のより深い層をターゲットにすることができます。周囲の健康な組織が外傷を緩和し、副作用を軽減した高強度の治療を可能にします。
トレードオフの理解
複数回のセッションの必要性
スキャナーの精度は、安全性と即時性のバランスを生み出します。スキャナーは安全を確保するために未治療の組織のスペースを残すため、1回のセッションで皮膚表面の100%を治療することはできません。
したがって、フラクショナルレーザープロトコルに記載されているように、患者は通常、完全な肌再生結果を得るために複数回の治療セッションを必要とします。
準フラクショナル構成
スキャナーは、特定の密度でより大きなスポット径(例:1,300μm)を使用するなど、さまざまな結果に合わせて調整できます。
これにより、真皮の熱領域が約10%重なる「準フラクショナル」効果が生まれます。これにより、従来のレーザーアブレーションと同様の一貫した真皮リモデリングが保証されますが、熱プロファイルが変化し、純粋に重ならないフラクショナルスキャニングと比較して治癒ダイナミクスが変化する可能性があります。
目標に合わせた適切な選択
スキャナーは多用途なツールですが、その設定は臨床目標に合わせる必要があります。
- 主な焦点が迅速な治癒である場合:MTZ間の無傷の組織の量を最大化するために、より小さなスポットサイズ(約120μm)の標準的なフラクショナル設定を優先してください。
- 主な焦点が一貫した真皮リモデリングである場合:重なり合う熱領域を達成して一貫した加熱を実現するために、より大きなスポットサイズ(約1,300μm)の準フラクショナル設定を検討してください。
高精度スキャナーは、最終的にレーザーをアブレーションの鈍い道具から再生医療のための調整されたツールへと変えます。
概要表:
| 特徴 | 高精度スキャナーの機能 | 臨床的利点 |
|---|---|---|
| ビーム分配 | 連続レーザービームを組織化されたマイクロビームに変換 | 全体的なアブレーションを防ぎ、外傷を軽減 |
| MTZ作成 | エネルギーを微細なコラム(約120μm)に集中 | 健康な組織を維持しながら深部真皮をターゲット |
| 組織の保存 | 治療領域間に無傷の皮膚の「ブリッジ」を維持 | 上皮再生を加速し、回復時間を短縮 |
| 調整可能な設定 | スポットサイズと重なり(例:準フラクショナルモード)を制御 | カスタマイズされた真皮リモデリングと強度を可能にする |
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参考文献
- Irena Walecka, Lidia Rudnicka. Lasers in dermatology. Recommendations of the Polish Dermatological Society. Part 1. Lasers in dermatosurgery. DOI: 10.5114/dr.2022.116729
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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