マルチ波長切り替え機能により、単一のピコ秒レーザーシステムで、ビームをターゲットに合わせてカスタマイズすることで、幅広い適応症を治療できます。これにより、臨床医は波長(通常は532nm、755nm、1064nm)を瞬時に切り替えて、さまざまな色素の色や組織の深さに高精度で対応できます。
コアの要点 波長切り替えの真の臨床的価値は選択性にあります。レーザーの波長をターゲット(メラニン、インク、またはヘモグロビン)の特定の吸収特性に合わせることで、病変部でのエネルギー吸収を最大化し、周囲の健康な組織への熱損傷を最小限に抑えます。
臨床的選択性のメカニズム
波長とターゲットのマッチング
発色団として知られるさまざまなターゲットは、波長によって光エネルギーの吸収の仕方が異なります。
マルチ波長システムを使用すると、この物理学を利用できます。例えば、532nmはメラニンや赤色の色素によく吸収されますが、1064nmはより深く、濃い色素に適しています。
エネルギー分布の最適化
適切な波長を選択することで、レーザーエネルギーが主にターゲットに吸収されるようにします。
この効率的なエネルギー伝達により、皮膚を焦がす可能性のある過剰なパワーを必要とせずに、タトゥーインクやメラニン顆粒を効果的に分解します。
深度制御と安全性
波長は、何がヒットするかだけでなく、どこにヒットするかを決定します。
短い波長(532nmなど)は表層で作用しますが、長い波長(1064nmなど)はより深く浸透します。切り替えにより、表皮病変を過度に深く浸透させずに治療したり、表面に過度の損傷を与えずに深部真皮の色素に到達したりできます。
治療応用の多様性
複雑なタトゥーの治療
タトゥーは、単一の種類のインクが単一の深さにあることはめったにありません。
切り替えシステムを使用すると、1064nmで黒インクをターゲットにし、次に532nmで赤色またはオレンジ色のインク、755nmで扱いにくい緑色または青色のインクをターゲットにすることができます。これにより、特定の色だけを薄くするのではなく、タトゥー全体をきれいにすることができます。
色素性病変への対応
色素沈着は、皮膚のさまざまな層に発生します。
532nmを表面的な「コーヒー染み」(カフェオレ斑)に使用し、1064nmまたは755nmに切り替えて太田母斑のようなより深い真皮の問題に対応できます。これにより、「万能」アプローチによる不完全な除去を防ぐことができます。
血管への配慮
主に色素沈着を対象としていますが、主要な参照情報ではヘモグロビン吸収が要因であると述べています。
532nmのような波長はヘモグロビンとの親和性が高く、色素沈着病変内またはその近くによく見られる血管成分の偶発的または標的化された治療を可能にします。
トレードオフの理解
不適切な選択のリスク
能力の向上には、オペレーターの責任の増加が伴います。
メラニン吸収率の高い波長(532nmなど)を、肌の色が濃い患者(Fitzpatrick IV-VI)に選択すると、色素脱失や火傷のリスクが高まります。オペレーターは、怪我を避けるために物理学を理解する必要があります。
システムの複雑さ
マルチ波長システムは光学的に複雑です。
波長間を高速に切り替えるには、精密な内部アライメントが必要です。これらのシステムは通常、すべてのスペクトルでエネルギー出力が安定して正確であることを保証するために、堅牢なメンテナンススケジュールが必要です。
目標に合わせた適切な選択
マルチ波長ピコ秒システムの臨床的価値を最大化するには、特定の治療目標に合わせて設定を調整してください。
- 多色タトゥーが主な焦点の場合: 緑色、青色、赤色のインクを効果的に治療できる755nmと532nmの機能を持つシステムを優先してください。
- 濃い肌タイプでの安全性が主な焦点の場合: 表皮メラニンを迂回して、表面損傷のリスクが最も低い深部色素をターゲットにする1064nm波長に大きく依存してください。
- 表面的な日光ダメージが主な焦点の場合: 532nm波長を使用して表面メラニンを積極的にターゲットにしますが、表皮を保護するために積極的な冷却を適用してください。
波長切り替えをマスターすることで、レーザーは鈍器から組織固有の相互作用のための精密ツールへと進化します。
概要表:
| 波長 | 主なターゲット | 皮膚の深さ | 臨床応用 |
|---|---|---|---|
| 532nm | メラニン&赤/オレンジインク | 表層(表皮) | シミ、カフェオレ斑、暖色系タトゥー |
| 755nm | メラニン&緑/青インク | 中真皮 | 頑固な濃い色素、多色タトゥー |
| 1064nm | 深部色素&黒インク | 深真皮 | 太田母斑、黒タトゥー、濃い肌に安全 |
| 切り替え | マルチ発色団 | 調整可能 | フルスペクトルクリアランス&カスタマイズされた安全性 |
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参考文献
- Lunardi Bintanjoyo, Diah Mira Indramaya. Application of Picosecond Laser in Dermatology. DOI: 10.20473/bikk.v35.2.2023.158-162
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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