1565nm非侵襲性フラクショナルレーザーは、皮膚表面を傷つけることなく、深い熱刺激を発生させることによってコラーゲンのリモデリングを促進します。表皮層を気化させて物理的に組織を除去する侵襲性システム（CO2レーザーなど）とは異なり、1565nm波長は角質層を維持するため、皮膚バリア機能障害が著しく軽度で、回復プロファイルも迅速です。
コアの要点 決定的な違いは、損傷の方法にあります。侵襲性レーザーは、皮膚の物理的な気化を通じて強力な組織リモデリングを優先しますが、1565nm非侵襲性システムは、制御された熱を使用して、 intact な皮膚バリアの下で修復を刺激することにより、安全性と迅速な回復を優先します。
作用機序：熱 vs. 気化
非侵襲性熱刺激（1565nm）
1565nmレーザーは、制御された加熱プロセスを通じて機能します。熱効果により深いコラーゲン再生を刺激します。
重要なのは、皮膚組織を気化または除去しないことです。代わりに、エネルギーが表皮（外側の皮膚層）を機械的に intact に保ちながら、真皮をターゲットとする微細熱治療ゾーン（MTZ）を作成します。
侵襲性物理リモデリング（CO2）
対照的に、侵襲性レーザーは光熱分解を利用して、真皮と表皮の両方の成分を同時にターゲットにします。
このプロセスは、組織を物理的に気化するより強力な熱効果を生み出します。これは線維性組織（傷跡組織）を破壊し、強力な治療反応を誘発するのに非常に効果的ですが、表面バリアを破壊するという代償を伴います。
回復とバリアの完全性
角質層の維持
1565nmシステムの決定的な利点は、角質層の維持です。
皮膚バリアが intact であるため、生理的反応は侵襲性方法と比較して軽度のバリア機能障害を伴います。この維持は、皮膚が自然な保護シールドを保持するため、術後の感染リスクを大幅に低減します。
社会的なダウンタイムの軽減
1565nm非侵襲性アプローチは、術後の紅斑（赤み）と腫れの期間を短縮します。
侵襲性レーザーは、再上皮化（外側の皮膚の再生）が必要なため、しばしば significant な回復時間を必要としますが、非侵襲性1565nmレーザーは、上皮細胞と真皮細胞の迅速な移動を可能にし、最小限の社会的なダウンタイムを必要とする患者に適しています。
トレードオフの理解
効力 vs. 安全性プロファイル
1565nmレーザーは優れた安全性プロファイルを提供しますが、侵襲性レーザーよりもリモデリング効果は穏やかです。
侵襲性フラクショナルレーザーは、損傷した組織を物理的に除去するため、優れた組織リモデリング能力と皮膚の質感の大幅な改善を提供します。しかし、この効力は、傷跡や色素沈着の変化などの合併症のリスクを高めます。
色素沈着リスク管理
非侵襲性レーザー（1565nmおよび類似の1550nm波長など）は、一般的にメラニン吸収率が低いです。
この特性により、炎症後高色素沈着（PIH）のリスクが大幅に低減します。これにより、非侵襲性システムは肌の色が濃い患者にとってより安全な選択肢となりますが、侵襲性レーザーは色素沈着の副作用のリスクが高くなります。
術後ケアの要件
1565nmレーザーの非侵襲性分類にもかかわらず、熱損傷は依然として管理が必要です。
結果を最適化するには、ターゲットを絞った保湿と抗炎症ケアが厳密に必要です。「非侵襲性」という分類は、開いた傷がないことを意味しますが、組織への生物学的ストレスがないことを意味するものではありません。
目標に合わせた適切な選択
適切な技術を選択するには、傷跡の重症度と、患者のダウンタイムとリスクへの許容度を比較検討する必要があります。
- 主な焦点が重度の質感補正である場合：患者がより長いダウンタイムを受け入れるのであれば、線維性組織を物理的に破壊し、強力なリモデリングを提供する能力から、侵襲性フラクショナルレーザーが好ましいです。
- 主な焦点が安全性と低ダウンタイムである場合：1565nm非侵襲性システムは、最小限の感染リスクと迅速な日常活動への復帰でコラーゲン刺激を提供する優れた選択肢です。
- 主な焦点が肌の色が濃いタイプの治療である場合：メラニン吸収率が低く、高色素沈着のリスクが低いため、1565nm/非侵襲性アプローチが推奨されます。
最終的に、1565nmシステムは、侵襲的な表皮再形成の強力な力を、生物学的に活性でありながら社会的に目立たない処置と交換します。
概要表：
| 特徴 | 1565nm 非侵襲性レーザー | 侵襲性レーザー（例：CO2） |
|---|---|---|
| メカニズム | 深い熱刺激（バリア intact） | 組織気化（バリア除去） |
| 回復期間 | 最小限（低い社会的なダウンタイム） | significant（再上皮化が必要） |
| リスクプロファイル | 感染・PIHのリスクが低い | 傷跡・色素沈着のリスクが高い |
| 最適な用途 | 軽度〜中程度の傷跡、肌の色が濃いタイプ | 重度の質感の傷跡、深いリモデリング |
| 皮膚の完全性 | 角質層は intact のまま | 表皮は物理的に破壊される |
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参考文献
- Yajing Cao, Xiuli Wang. Administration of skin care regimens containing β‐glucan for skin recovery after fractional laser therapy: A split‐face, double‐blinded, vehicle‐controlled study. DOI: 10.1111/jocd.13798
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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