ダイオードレーザーSHR(スーパーヘアリムーバル)は、安全性を「シングルブラスト」アプローチから累積加熱方法に移行させることで、脱毛の安全性プロファイルを根本的に変革します。メラニンが豊富な肌を火傷させるリスクのある、単一の高エネルギーパルスに依存するのではなく、SHRは低エネルギーレベルで高周波パルスを利用します。これにより、毛包を破壊するのに十分な温度まで真皮を徐々に加熱する制御されたエネルギー勾配が確立され、表面の安全性を損なうことなく、ダークスキンやリスクの高い部位での臨床効果が保証されます。
主なポイント SHRモードは、熱破壊と高強度の痛みを切り離すことにより、困難なケースにおける安全性と有効性の間の重要な対立を解決します。エネルギーをゆっくりと連続的に供給することにより、「サブ治療的トラップ」(火傷を防ぐためにエネルギーが低下するが、意図せず毛の成長を刺激してしまう)を回避し、ダークスキンやデリケートな部位でも毛包が効果的に無効化されることを保証します。
累積加熱のメカニズム
シングルパルスを超えて
従来のレーザーモードは、毛包を破壊するために瞬間的な高エネルギーパルスに依存しています。対照的に、SHRは高繰り返し率を利用したインモーション技術を採用しています。
段階的な熱蓄積
肌にブラストするのではなく、システムは低エネルギー光を継続的に肌に注入します。これにより累積的な熱効果が生じ、真皮と毛包の温度が治療レベルまで徐々に上昇します。
包括的なカバレッジ
SHRのインモーション性は、エネルギーが治療領域全体に均一に分布されることを保証します。これにより、スポットの見落としが最小限に抑えられ、固定された高出力のスタンプ技術でよく見られる「ホットスポット」が防止されます。
ダークスキンタイプ(フィッツパトリックIV-V)の利点
表皮メラニンのバイパス
ダークスキンの主な課題は、レーザーエネルギーの競合ターゲットとして機能する表皮メラニンの高濃度です。瞬間的な高エネルギーパルスは、この表面メラニンを過熱し、火傷を引き起こす可能性があります。
瞬間的な熱負荷の低減
SHRの低い単一パルスエネルギーは、表皮を損傷する急速な温度上昇を防ぎます。これにより、エネルギーはメラニンが豊富な表面を通過し、より深い毛球に蓄積され、高い安全性プロファイルが維持されます。
波長の相乗効果
ダイオードシステムは通常、800nmから940nmの間で動作します。これらのより長い波長は、アレキサンドライトレーザーやルビーレーザーよりも深く浸透します。SHRと組み合わせると、特に940nmの波長はメラニン吸収率が低いため、皮膚表面への熱損傷のリスクをさらに低減します。
リスクの高い部位やデリケートな部位の保護
「低治療」の危険性
乳輪周囲(乳首周辺)などのデリケートなゾーンでは、痛みや怪我を防ぐために、施術者は本能的にレーザーエネルギーを下げる傾向があります。これは重大な技術的リスクを生み出します。
サブ治療的トラップの回避
肌を保護するためにエネルギーが低すぎると、毛包を破壊できず、代わりに刺激剤として機能する可能性があります。このサブ治療的エネルギーは、逆説的多毛症(毛の成長増加)を引き起こす可能性があります。
エネルギー勾配ソリューション
SHRは、エネルギー勾配を確立することでこれを解決します。効果的に毛包を破壊するために十分な総エネルギーを時間とともに供給しますが、無効なレベルまで出力設定を下げることを必要とする高強度インパクトはありません。
トレードオフの理解
操作技術の要件
SHRは「ポイント&シュート」方式ではありません。オペレーターによる特定の滑らせるまたは掃くような動きが必要です。ハンドピースを静止させたままにすると、低エネルギーパルスでも熱が急速に蓄積する可能性があります。速すぎると、治療温度に達しない可能性があります。
接触冷却への依存
この方法は組織内の熱蓄積に依存しているため、皮膚表面は継続的に保護する必要があります。効果的なSHR治療は、真皮が加熱されている間、表皮を快適に保つためのシステムのサファイアクリスタル接触冷却の品質に大きく依存しています。
目標に合わせた適切な選択
特定の患者プロファイルに対するレーザープロトコルを評価する際は、次の技術的優先順位を考慮してください。
- 主な焦点がダークスキン(フィッツパトリックIV-V)の場合:表面メラニンをバイパスするのに十分な深さまで浸透し、火傷を防ぐSHRモードと810nmまたは940nmの波長を組み合わせたダイオードシステムを優先してください。
- 主な焦点がデリケートな部位(例:乳輪周囲)の場合:SHRを利用して、低治療と逆説的に刺激された成長につながる痛み反応を引き起こすことなく、完全な治療線量のエネルギーを供給できるようにします。
ダイオードSHRは、積極的なエネルギー供給から正確な累積熱管理への移行を表しており、困難な皮膚科的プロファイルに最適な選択肢となっています。
概要表:
| 特徴 | 従来のレーザーモード | ダイオードSHRモード |
|---|---|---|
| エネルギー供給 | 高強度単一パルス | 低エネルギー、高周波パルス |
| 加熱方法 | 瞬間的なブラスト | 段階的な累積加熱 |
| 肌の安全性 | ダークスキンでの火傷のリスク | フィッツパトリックIV-Vに対して高い安全性 |
| 痛みのレベル | 高い(スタンプ技術) | 最小限(インモーション技術) |
| リスク軽減 | 逆説的な成長のリスクが高い | サブ治療的トラップを回避 |
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参考文献
- Yoshikazu Inoue, Takayuki Okumoto. What are the Factors That Induce Paradoxical Hypertrichosis After Laser Hair Removal?. DOI: 10.1093/asj/sjae018
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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