フラクショナルレーザーシステムは、レーザービームを皮膚表面全体を一度に治療するのではなく、微細なコラムに分割することで、従来の連続波レーザーとは根本的に異なります。この技術的なシフトにより、治療領域間に健康な組織の橋渡しを残し、深い真皮コラーゲンのリモデリング能力を維持しながら、治癒を大幅に加速させます。
コアの要点 フルフィールドアブレーションの代わりに不連続なマイクロサーマル治療ゾーン(MTZ)を作成することにより、フラクショナルレーザーは治療の深さと損傷の重症度を切り離します。このアプローチは、傷跡の修正のために強力な創傷治癒応答を誘発し、従来の連続波システムに関連する感染や永続的な色素沈着の変化のリスクを劇的に低減します。
マイクロ治療ゾーン(MTZ)のメカニズム
精密な円柱状の損傷
従来のレーザーは、「連続波」アプローチを使用することが多く、ターゲット領域内の皮膚表面の100%をアブレーションまたは損傷させます。
対照的に、フラクショナルシステムは高精度のスキャナーを使用してレーザービームを分割します。これにより、マイクロ治療ゾーン(MTZ)、つまり真皮の深くまで浸透する熱損傷の微細なコラムのアレイが作成されます。
未治療組織の重要な役割
このシステムの決定的な技術的利点は、それが治療しないものです。
各微細な創傷コラムの間には、 intactで健康な皮膚の橋渡しが残されます。これらの未治療領域は生物学的貯蔵庫として機能し、MTZがリモデリングを刺激している間、組織の構造的完全性を維持します。
治癒と回復の加速
迅速な上皮形成
健康で生存可能な細胞が各微細な創傷を囲んでいるため、細胞移動は複数の方向から同時に発生できます。
これにより、従来のレーザーによって作成された広範で連続的な創傷を治癒するのに必要な時間と比較して、上皮形成サイクル(新しい皮膚の成長プロセス)が大幅に短縮されます。
紅斑期間の短縮
術後の赤み(紅斑)は、レーザーによる傷跡治療に対する標準的な生理学的応答です。
健康な組織の保存により、フラクショナル方法論はこの紅斑の期間を大幅に短縮します。従来のフルサーフェスアブレーションによる赤みは数ヶ月続く場合がありますが、フラクショナル治療はしばしばわずか数週間で解決します。
安全性プロファイルの向上
色素沈着過剰(PIH)の最小化
連続波レーザーは、特に肌の色が濃いまたは光線過敏症の患者において、術後色素沈着過剰(PIH)の substantialなリスクを伴います。
フラクショナルシステムは、表面全体でのバルク熱の蓄積を防ぐことにより、このリスクを大幅に低減します。これにより、この技術は、従来の侵襲性のある表皮再建術から除外されることが多い肌の色が濃い肌タイプに特に適しています。
感染および傷跡のリスクの低減
広範囲の壊死の深さと開いた傷の総表面積を減らすことにより、潜在的な細菌侵入のウィンドウが最小限に抑えられます。
この外傷の低減は、より侵襲的な連続波レーザーに関連する逆説的なリスクである、治療自体による新しい肥厚性瘢痕の可能性も低減します。
トレードオフの理解
処置後の管理は依然として重要
従来の治療法よりも回復は速いですが、フラクショナル治療は「メンテナンスフリー」ではありません。
皮膚バリア機能は依然として一時的に損なわれます。安全性プロファイルが真実であることを保証するために、ターゲットを絞った保湿と抗炎症ケアは、結果を最適化するために厳密に必要です。
強度の変動
侵襲性(例:CO2)と非侵襲性(例:1565nm)のフラクショナルシステムを区別することが重要です。
非侵襲性システムは最も穏やかな皮膚バリア機能障害と最短の回復を提供しますが、物理的な組織除去なしに熱効果のみに依存します。侵襲性のあるフラクショナルシステムはより劇的な修正を提供しますが、回復の要求はわずかに高くなりますが、連続波アブレーションよりもはるかに少ないです。
目標に合った正しい選択をする
傷跡治療のためのレーザー技術を選択する際には、修正の侵襲性と許容されるダウンタイムおよび安全性プロファイルのバランスをとることがよくあります。
- 肌の色が濃い肌に対する安全性が最優先事項の場合:フラクショナルシステムは、健康な組織の橋渡しを残し、永続的な色素損傷(PIH)のリスクを劇的に低減するため、優れた選択肢です。
- 迅速な回復が最優先事項の場合:治療ゾーン間の intactな皮膚が細胞移動を加速し、赤みと回復を数ヶ月から数週間に短縮するため、フラクショナルアプローチは技術的に優れています。
フラクショナルテクノロジーは洗練された妥協案を提供し、はるかに小さな表面損傷を模倣して、体が迅速で安全な治癒応答をトリガーするように、深い真皮リモデリングエネルギーを提供します。
概要表:
| 特徴 | 従来の連続波レーザー | フラクショナルレーザーシステム |
|---|---|---|
| 治療領域 | 100%表面アブレーション | マイクロサーマルゾーン(MTZ) |
| 組織の保存 | なし(フルフィールド損傷) | intactな健康な組織の橋渡し |
| 治癒時間 | 長い(数ヶ月の紅斑) | 迅速(数週間の回復) |
| 安全性(肌の色が濃い場合) | 色素沈着過剰のリスクが高い | PIHのリスクが低い |
| 感染リスク | 広範囲の開いた傷のため高い | 大幅に最小化 |
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参考文献
- Rehab Mohammed Salem, Sara Abdelkader. Treatment Modalities in Acne Scar. DOI: 10.21608/bjas.2023.248683.1281
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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