痛みを効果的に抑制するためには、空気圧式皮膚平坦化（PSF）デバイスは、少なくとも400 mmHgの安定した負圧を必要とします。これは有効性の最低基準ですが、産業グレードの臨床システムは、痛みの抑制を確実に成功させるために、通常約600 mmHgを目標としています。重要なのは、治療（レーザーパルスなど）が発生する前に感覚を確立するために、システムがこの高い負圧をほぼ瞬時に、通常は0.2秒以内に達成する必要があることです。
コアの要点 PSFデバイスにおける痛みの抑制は、非痛覚性の圧迫信号が痛覚性の入力をブロックするゲートコントロール理論に依存しています。成功は、高い圧力（600 mmHg）を達成するだけでなく、真空の構築速度にもかかっており、脳が痛覚信号が生成される前に圧迫信号を認識することを保証します。
真空誘発鎮痛の生理学
圧力要件を理解するには、まずそのメカニズムを理解する必要があります。目標は単に皮膚を所定の位置に保持することではなく、特定の種類の信号で神経系を飽和させることです。
深部受容器の活性化
真空圧は、皮膚を大幅に引き伸ばすのに十分な強度が必要です。この伸展は、真皮の深部にある機械受容器を活性化します。
ゲートコントロールメカニズム
これらの受容器が高い圧力によってトリガーされると、太い神経線維を介して信号が送信されます。これらの信号は痛覚信号よりも速く脊髄に到達し、効果的に「ゲート」を閉じ、痛みの知覚を抑制します。
特定の圧力閾値
標準的な真空グリップと鎮痛真空の違いは、負圧の強度にあります。
有効性の下限：400 mmHg
研究によると、400 mmHg未満の圧力レベルは、一般的に痛みの抑制には不十分です。この閾値を下回ると、真空は治療のために皮膚を固定するかもしれませんが、ゲートコントロール理論で説明されている鎮痛効果を生み出すのに十分な組織伸展を生成しません。
臨床標準：600 mmHg
信頼性の高い臨床結果を得るために、ほとんどの産業グレードの空気圧システムは約600 mmHgで動作します。この高い圧力は、処置からの潜在的な痛覚信号を圧倒するために、十分な量の機械受容器が動員されることを保証します。
タイミングの重要な役割
圧力の大きさは方程式の半分にすぎません。「痛みのシールド」を効果的に行うためには、圧力印加の速度も同様に重要です。
0.2秒ルール
効率的な真空システムは、ハンドピースが皮膚に触れてから0.2秒以内に目標圧力（約600 mmHg/mbar）まで低下する必要があります。
先制信号
急速な圧力低下により、レーザーまたは治療チップがトリガーされる前に真空の物理的な感覚が確立されます。真空の構築が遅すぎると、患者は「ゲート」が圧迫感覚によって正常に閉じられる前に、治療の痛みを経験する可能性があります。
エンジニアリングのトレードオフと要件
これらの仕様を満たすシステムを設計するには、特定の技術的制約を乗り越える必要があります。
産業グレードのコンポーネント
0.2秒未満で600 mmHgを達成するには、高い瞬間容量を持つ真空ポンプが必要です。標準的な低流量ポンプは、タイミング要件を満たすために十分な速度で空気を変位させることができず、痛みの抑制を無効にします。
システムの安定性
パルス中に負圧を安定させる必要があります。圧力の変動は皮膚の弛緩を引き起こし、機械受容器の活性化を低下させ、「痛みのゲート」を一時的に再開させる可能性があります。
目標に合わせた適切な選択
PSFシステムを評価または設計する際には、優先したい特定の臨床結果に応じて焦点を当てるべきです。
- 痛みの管理が主な焦点の場合：ポンプが少なくとも600 mmHgを達成するように定格されていることを確認し、全圧までの立ち上がり時間が0.2秒未満であることを確認してください。
- デバイスのコンパクトさが主な焦点の場合：小型ポンプは、真の鎮痛効果に必要な急速な圧力印加要件を満たすのに苦労する可能性があることを認識してください。
PSFデバイスの有効性は、高い圧力（600 mmHg）を高い速度（0.2秒）で提供し、痛覚信号を先制的にブロックする能力によって定義されます。
概要表：
| パラメータ | 最低要件 | 臨床標準 | 目的 |
|---|---|---|---|
| 真空圧 | 400 mmHg | 600 mmHg | 深部真皮の機械受容器を活性化する |
| 立ち上がり時間（速度） | < 0.3秒 | 0.2秒 | 痛みの発現前の先制信号 |
| メカニズム | 機械的伸展 | ゲートコントロール | 脊髄の「痛みのゲート」を閉じる |
| コンポーネントグレード | コンシューマー / 低流量 | 産業用 / 大容量 | 安定性と急速な圧力低下を保証する |
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参考文献
- Malcolm S. Ke. Pain inhibition with pneumatic skin flattening (PSF) in permanent diode laser hair removal. DOI: 10.1080/14764170701632919
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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