超音波カップリングゲルの塗布は、HIFUデバイスと患者の間の物理的なインターフェースにおいて、最も重要な単一の変数です。高強度焦点式超音波(HIFU)処置において、ゲルは2つの不可欠な機能を提供します。それは、音波が実際に組織に浸透することを保証する導電性ブリッジとして機能し、皮膚表面への重度の熱損傷を防ぐ保護バリアとしても機能します。この媒体なしでは、音響エネルギーは吸収されるのではなく反射され、処置は効果がなく危険になります。
コアテイクアウェイ:空気は超音波エネルギーに対する絶対的な障壁です。カップリングゲルは、エネルギー伝達を損失なく可能にするために空気の隙間をなくすという二重の目的を果たし、同時に接触点での微小気泡の過熱とキャビテーションによって引き起こされる皮膚の火傷を防ぎます。
音響伝達のメカニズム
空気の障壁の克服
空気は音響絶縁体です。トランスデューサーと皮膚の間にたとえ微細な空気層が存在しても、音波の伝達は著しく妨げられます。
カップリングゲルは、この空気を完全に排除します。これにより、超音波エネルギーがデバイスから体内に伝達される、連続的で音響的に適合した媒体が作成されます。
エネルギー効率の確保
HIFUが効果を発揮するには、特定の焦点深度に高エネルギーレベルが到達する必要があります。カップリングゲルは、音響エネルギーが損失なく組織に侵入することを保証します。
カップリング不良による伝達効率が低い場合、デバイスは標的組織に意図した治療効果を届けることができません。
重要な安全機能
表面の火傷の防止
安全性は、ゲルの2番目に重要な役割です。主な参照文献は、ゲルが加熱またはキャビテーションによる皮膚の火傷を防ぐと強調しています。
具体的には、ゲルは皮膚とトランスデューサーのインターフェースでの微小気泡の形成と崩壊を防ぎます。
キャビテーションリスクの軽減
高強度伝送中に空気ポケット(微小気泡)が存在すると、それらは急速な膨張と崩壊(キャビテーション)を起こす可能性があります。
このプロセスは、極度の局所的な熱を発生させます。高品質のカップリングゲルは、これらの微小気泡を排除し、エネルギーがより深い層に通過する間に表皮を熱損傷から保護します。
応用の一般的な落とし穴
不十分なカバレッジのリスク
ゲル層が薄すぎる塗布は、頻繁な処置エラーです。
トランスデューサー膜が摩擦を引き起こしたり、皮膚との接触を失ったりすると、すぐに空気の隙間が形成されます。これにより、エネルギー供給が中断され、皮膚表面に「ホットスポット」が生成されます。
ゲルの品質の低下
すべてのゲルが、必要な音響特性や粘度を提供しているわけではありません。
低品質または乾燥したゲルを使用すると、必要なシールを維持できない可能性があります。これにより、空気が再び問題となり、エネルギーの反射と潜在的な損傷につながります。
処置の成功の確保
カップリングゲルの選択と塗布は、HIFUデバイス自体の校正と同じ厳密さで扱われるべきです。
- 効果を最優先する場合:損失なく焦点深度へのエネルギー伝達を最大化するために、高品質のゲルを豊かで連続的な層で確保してください。
- 患者の安全を最優先する場合:インターフェースのすべての空気の隙間をなくし、微小気泡のキャビテーションとそれに伴う表面の火傷を防ぎます。
最終的に、カップリングゲルは、HIFUエネルギーが標的を治癒するか表面を害するかを決定する、目に見えないコンポーネントです。
概要表:
| 機能 | カップリングゲルの役割 | 不適切な応用の結果 |
|---|---|---|
| エネルギー伝達 | 空気の隙間をなくすことで導電性ブリッジとして機能する。 | エネルギーの反射、効果の低下、および不十分な結果。 |
| 安全保護 | 微小気泡のキャビテーションと局所的な過熱を防ぐ。 | 重度の熱損傷と表皮の火傷。 |
| 物理的インターフェース | トランスデューサーと皮膚の間の連続的な接触を維持する。 | 閉じ込められた空気の隙間による摩擦と「ホットスポット」。 |
| 処置の成功 | 正確な焦点深度へのエネルギー供給を保証する。 | 一貫性のない治療と患者の不快感。 |
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参考文献
- Huizhong Cui, Xinmai Yang. Laser-enhanced cavitation during high intensity focused ultrasound: An <i>in vivo</i> study. DOI: 10.1063/1.4800780
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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