知識 レーザーハンドピースのスポットサイズは、日光性黒子(そばかす)の臨床治療にどのように影響しますか? 精度を最大化する
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技術チーム · Belislaser

更新しました 2 days ago

レーザーハンドピースのスポットサイズは、日光性黒子(そばかす)の臨床治療にどのように影響しますか? 精度を最大化する


レーザービームと病変との幾何学的な整合性が最も重要です。 日光性黒子を効果的に治療するには、スポットサイズを皮膚病変の特定の物理的寸法に合わせて調整する必要があります。この正確な「サイジング」により、高強度のレーザーエネルギーが、正常な皮膚に溢れ出すのではなく、色素沈着した組織に厳密に集中することが保証されます。

スポットサイズ選択の核心的な目的は封じ込めです。エネルギー供給を色素沈着した病変に限定することで、周囲の健康な組織を熱的損傷から機械的に保護しながら、有効性を最大化します。

精密のメカニズム

ビームと病理の適合

日光性黒子は不規則な形状をしており、サイズも大きく異なります。スポットサイズの主な機能は、病変自体を模倣する特定のアブレーションゾーンを作成することです。

病変の直径に対応するスポットサイズを選択することで、過剰なメラニンが存在する場所に正確にエネルギー密度が適用されることを保証します。

健康な組織の保護

治療の臨床的成功は、何もしないことによって定義されるのと同じくらい、何をするかによって定義されます。

スポットサイズが黒子の境界を超えると、レーザーエネルギーは健康な非色素沈着した皮膚に当たります。この不必要な付随的損傷は、治癒期間の長期化や色素沈着の合併症につながる可能性があります。

表皮のターゲティング

日光性黒子は表皮層に位置する表在性の病変です。

一部のレーザー物理学では、光子の散乱が減少するため、より大きなスポットサイズがより深く浸透すると規定されていますが、ここでは深い浸透が主な目標ではありません。むしろ、目標は過剰なメラニンを含む表皮層の制御された除去を容易にするための表面の精度です。

トレードオフの理解

「過剰サイジング」のリスク

病変よりも大きなスポットサイズを使用することは効率的であるように思えるかもしれませんが、安全性は損なわれます。

このアプローチは、病変を意図したアブレーションエネルギーと同じエネルギーに健康な組織をさらします。これにより、炎症後高色素沈着(PIH)や周囲の健康な皮膚の望ましくない低色素沈着のリスクが高まります。

「アンダーサイジング」のリスク

逆に、病変よりも著しく小さいスポットサイズを使用すると、領域をカバーするために複数のパルスが必要になります。

この「ペイント」技術は、エネルギー分布の不均一や領域のスキップにつながる可能性があります。黒子のまだらな除去につながり、均一な美的結果を達成するためにはフォローアップセッションが必要になる場合があります。

臨床アプローチの最適化

最も洗練された臨床結果を確保するために、意思決定は患者の状態の特定の幾何学的形状によって推進されるべきです。

  • 主な焦点が最大の安全性である場合: 健康な皮膚への付随的損傷をゼロに保証するために、病変の境界よりもわずかに小さいか、または病変の境界と正確に等しいスポットサイズを選択してください。
  • 主な焦点が有効性である場合: 可能であれば、単一のパルスで病変全体をカバーするスポットサイズを確保するか、正確で重なり合わないパルスを使用してメラニンの均一なアブレーションを保証してください。

最終的に、スポットサイズ選択における精度は、標準的な除去と、傷跡のない洗練された修復との間の決定的な変数です。

概要表:

スポットサイズ選択 臨床的影響 主なリスク
大きすぎる 健康な組織へのエネルギーの漏れ 健康な皮膚のPIHまたは低色素沈着
小さすぎる 不均一なカバレッジ; 複数のパルスが必要 まだらな結果と不完全な除去
正確な一致 メラニンへのエネルギー集中 付随的損傷を最小限に抑えた最適なアブレーション
最適な焦点 表皮レベルでの高エネルギー密度 表在性病変の制御された除去

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参考文献

  1. Ezgi Aktaş Karabay. A retrospective analysis of Er: YAG laser treatment in solar lentigines: Our clinical observations. DOI: 10.14744/semb.2018.46548

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .

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