810nmダイオードレーザーは、間接的な熱伝導プロセスを通じて腋窩多汗症の治療を促進します。システムは光熱エネルギーを皮膚に照射し、そこでは腋窩の毛包に存在するメラニンによって選択的に吸収されます。この生成された熱は孤立したままではなく、毛包から隣接するエクリン腺およびアポクリン腺に伝導し、発汗を抑制する物理的な変性を引き起こします。
810nmダイオードレーザーは、毛包と汗腺の近接性を効果的に利用します。毛包を過熱することにより、腺組織に損傷を与える「バイスタンダー効果」を生み出し、単一の処置で同時に脱毛と発汗コントロールを可能にします。
作用機序
発色団の標的化
810nm波長の主な標的は、毛に含まれる色素であるメラニンです。レーザーは、これらの構造がこの特定の波長を効果的に吸収するのに十分な色素を欠いているため、水や汗腺を直接標的としません。
熱伝達プロセス
レーザーエネルギーが毛包に吸収されると、それは激しい熱エネルギーに変換されます。腋窩の汗腺(エクリン腺およびアポクリン腺の両方)は解剖学的に毛包の非常に近くに位置しているため、この熱は周囲の組織に伝導されます。
汗腺の変性
伝導された熱は、汗腺単位の温度を生理的許容範囲を超えて上昇させます。この非特異的な熱効果は、腺内のタンパク質の変性を引き起こします。その結果、腺の機能が物理的に損なわれ、発汗量が測定可能なほど減少します。
810nm波長が効果的な理由
最適な浸透深度
810nm波長は、メラニン吸収と浸透深度の間の重要なバランスをとります。皮膚表面をバイパスして、毛球と汗腺が存在する深部真皮に到達します。
多様な肌タイプに対する安全性
この波長は、より短い波長と比較して、表皮メラニンによる吸収が少なくなります。これにより、レーザーは毛包の深部標的に十分なエネルギーを供給しながら、表面の火傷や炎症後色素沈着のリスクを最小限に抑えることができ、肌の色が濃い患者(FitzpatrickタイプIII-V)にも適した選択肢となります。
トレードオフの理解
毛の存在への依存性
このメカニズムはメラニン吸収に依存しているため、この治療は有色毛の存在に厳密に依存します。白髪、金髪、または灰色毛の患者、あるいはすでに脱毛治療を完了した患者は、汗腺を無効にするために必要な熱を生成するための「標的」が不足しています。
「バイスタンダー」の限界
これは汗腺の直接的な治療ではなく、毛の治療の副次的効果です。したがって、発汗軽減の精度は、汗腺を直接標的とする方法(マイクロ波温熱療法など)よりもやや低くなります。発汗軽減の程度は、腋窩毛の密度と色素沈着に直接相関します。
目標に合わせた適切な選択
多汗症に対する810nmダイオードレーザーを評価する際には、患者の特定の状態を考慮してください。
- 主な焦点が複合治療である場合:このモダリティは、同時に脱毛と発汗軽減を求める患者に最適です。
- 主な焦点が薄毛の患者の治療である場合:必要な熱損傷を生成するのに十分なメラニンがないため、このシステムは効果がない可能性が高いです。
- 主な焦点が最大限の発汗停止である場合:効果的ではありますが、これは熱損傷に基づく軽減方法であり、結果は毛包の分布によって異なる可能性があることを認識してください。
810nmダイオードレーザーは、毛包の解剖学的構造を発汗コントロールのための治療ツールに変える、非常に効率的なデュアルパーパスソリューションです。
概要表:
| 特徴 | 多汗症用810nmダイオードレーザー |
|---|---|
| 主なメカニズム | 間接熱伝導(バイスタンダー効果) |
| 標的発色団 | 毛包のメラニン |
| 腺への作用 | エクリン腺/アポクリン腺のタンパク質変性 |
| 主な利点 | 同時脱毛と発汗軽減 |
| 最適な候補者 | 有色腋窩毛の患者(Fitzpatrick III-V) |
| 浸透深度 | 効果的な毛包標的化のための深部真皮へのアクセス |
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参考文献
- Axillary sweating decreased by laser hair removal with the diode 810-nm system. DOI: 10.1016/j.jaad.2010.09.698
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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