Pneumatic Skin Flattening (PSF)は、主にゲートコントロール理論として知られる神経メカニズムを通じて痛みを軽減します。真空チャンバーを使用して負圧を発生させることにより、デバイスは皮膚を持ち上げてサファイアウィンドウにしっかりと押し付けます。この強力な物理的圧縮は、触覚および圧覚受容体を刺激し、脳への痛みの信号伝達を抑制する神経インパルスを生成します。
この技術の主な利点は、急性痛覚を圧迫感に置き換えることです。真空チャンバーは、非痛覚刺激で神経系を飽和させることにより、脊髄レベルで痛みの信号に対する「ゲート」を効果的に「閉じ」、化学的麻酔の必要性をなくします。
神経メカニズム:ゲートコントロール理論
機械受容器の活性化
PSF真空チャンバーは、皮膚を引き上げる制御された負圧を発生させます。
この吸引により、組織はデバイスの光学サファイアウィンドウにしっかりと引き付けられます。
即時の圧縮は、皮膚内の触覚および圧覚を感知する機械受容器と呼ばれる特定の神経終末を活性化します。
脊髄での信号抑制
ゲートコントロール理論によれば、神経系は一度に処理できる情報量が限られています。
真空によってトリガーされた触覚および圧覚信号は、高速伝導神経線維に沿って伝達されます。
これらの高速信号は最初に脊髄の後角に到達し、レーザー熱によって生成される低速伝導痛信号を効果的にブロックします。
生理学的メカニズム:熱損傷の軽減
競合する発色団の排出
神経ブロックを超えて、真空圧力は治療領域の組成を物理的に変化させます。
吸引は皮膚を伸ばし、局所的な微小血管から血液を一時的に排出します。
これにより、ヘモグロビンが除去されます。ヘモグロビンは、そうでなければレーザーエネルギーを吸収し、周囲の組織に不要な熱を発生させる競合する発色団です。
副次的熱の最小化
ヘモグロビンやメラノサイトなどの競合するターゲットの密度を表皮層で低減することにより、レーザーエネルギーは毛包に厳密に閉じ込められます。
非ターゲット吸収のこの低減は、皮膚への過度の熱損傷を防ぎます。
その結果、患者は「バックグラウンド」熱痛を少なく経験し、鎮痛効果にさらに貢献します。
運用上のトレードオフの理解
完全なシールの必要性
痛みの軽減の効果は、真空シールの維持に完全に依存します。
ハンドピースが皮膚との接触を失ったり、十分な負圧を作成できなかったりすると、鎮痛効果である「圧力効果」はすぐに消滅します。
これは、特にシールの維持が困難な体の輪郭部分では、正確な技術を必要とします。
感覚の置換
PSFは感覚が完全に消失するわけではないことを理解することが重要です。
患者はレーザーの鋭い痛みを感じませんが、吸引と圧力の強い感覚は感じます。
一般的に熱痛よりも好まれますが、皮膚を機械的に引っ張る感覚を、痛みはないものの、独特の不快感と感じる患者もいるかもしれません。
治療目標のためのPSFの評価
神経抑制と組織操作の二重メカニズムに基づいて、技術を評価する方法を以下に示します。
- 主な焦点が医薬品を使用しない患者の快適さである場合:PSFシステムは、体の自然な神経経路を利用して痛みをブロックし、局所麻酔クリームや冷却ジェルの必要性をなくします。
- 主な焦点が治療効果と安全性である場合:真空によって誘発される血液の排出は、光学経路をクリアし、皮膚への熱損傷のリスクを低減しながら、毛包への高エネルギー配信を可能にします。
潜在的な痛みの信号を圧力感覚に効果的に変換することにより、PSF技術は、患者の許容度を維持しながら、より安全で高エネルギーの治療を可能にします。
概要表:
| メカニズム | アクション | 患者のメリット |
|---|---|---|
| 神経学的 | 吸引による機械受容器の刺激 | ゲートコントロール理論による痛みの信号のブロック |
| 生理学的 | 局所血管からのヘモグロビンの排出 | 副次的熱および皮膚熱損傷の低減 |
| 光学 | 皮膚をサファイアウィンドウに押し付ける | 毛包へのエネルギー配信の改善 |
| 運用上 | 麻酔クリームの必要性の排除 | より迅速な治療セッションと患者の快適性の向上 |
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参考文献
- Malcolm S. Ke. Pain inhibition with pneumatic skin flattening (PSF) in permanent diode laser hair removal. DOI: 10.1080/14764170701632919
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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