プロフェッショナルグレードのフラクショナルレーザーおよびアブレーティブレーザーは、主に光熱効果を通じて機能します。これらの高精度デバイスは、皮膚に集中的な光エネルギーを供給し、微細な熱損傷コラムを作成します。この制御された損傷は真皮層に浸透し、体の自然な再構築能力をトリガーして、陥凹した傷を埋め、肌全体の質感を滑らかにするためにコラーゲンの再生を効果的に促進します。
中核となるメカニズムは、「損傷から治癒へ」という原則に基づいています。周囲の組織を無傷のまま残しながら精密な微細損傷を作成することにより、これらのシステムは、損傷した傷跡組織を新しく健康なコラーゲンに置き換えるように体に指示し、事実上、肌を内側から再構築します。
作用機序
光熱効果
これらのシステムの基本的なエンジンは光熱効果です。レーザーデバイスは、皮膚との接触時に光エネルギーを強烈な熱に変換します。
この熱はランダムに適用されるのではなく、肌全体の表面を損傷することなく組織構造を操作するために、真皮内の特定の深さにターゲットを絞って適用されます。
微小熱帯 (MTZ)
これらのレーザーは、皮膚を単一のシートとして扱うのではなく、微小熱帯 (MTZ) を作成することによって機能します。
これらは、熱損傷の微細な垂直コラムです。CO2フラクショナルレーザー(多くの場合10600nmの波長で動作)などのシステムでは、レーザーは表皮組織を蒸発させ、真皮深部に熱を供給します。
「健康な島」の保存
「フラクショナル」テクノロジーの重要な側面は、それが触れないものです。レーザーは、各微小熱帯の周囲に健康で未治療の組織の小さな島を残します。
これらの未治療領域は生物学的な架け橋として機能し、皮膚の最上層全体を除去した古い、完全にアブレーティブな技術と比較して、治癒プロセスを大幅にスピードアップします。
生物学的応答
線維芽細胞活動のトリガー
レーザーによって作成された熱損傷は、構造フレームワーク合成を担当する細胞である線維芽細胞への緊急信号として機能します。
熱と制御されたアブレーションによって活性化されると、線維芽細胞は急速に増殖し始めます。
新コラーゲン形成(新しいコラーゲンの形成)
このプロセスの最終的な目標は新コラーゲン形成、つまり新しいコラーゲンの形成です。
体が微細な熱コラムを修復するにつれて、新しく組織化されたコラーゲン線維が沈着します。これにより、真皮構造が物理的に再構築され、萎縮性(陥凹した)ニキビ跡による陥凹が持ち上げられます。
レーザー技術のニュアンス
CO2フラクショナルシステム
これらのシステムは、強力な熱的再構築を特徴としています。組織を蒸発させ、深部真皮にかなりの熱を供給します。
これにより、重度の質感の問題に特に効果的であり、臨床研究ではニキビ跡の萎縮性傷跡の改善率が(50%から81%)高いことが示されています。
Er:YAGレーザー
エルビウムドープ(Er:YAG)レーザーは、皮膚細胞内の水をターゲットにすることで異なる機能を発揮します。
水分の多い組織を正確な、層ごとの方法で急速に加熱および蒸発させます。これにより、表面再構築に高い制御性が提供され、多くの場合、CO2システムよりも熱拡散がわずかに少ない損傷皮膚の除去に焦点が当てられます。
トレードオフの理解
損傷と結果の相関関係
レーザー療法には固有のトレードオフがあります。熱損傷が大きいほど、コラーゲンの再構築が良好になることが多いですが、回復にはより長い時間がかかります。
より深いMTZを作成する積極的な治療は、より強力な治癒反応をトリガーしますが、より顕著なダウンタイムと一時的な視覚的副作用(赤み、剥離)も引き起こします。
制御された損傷と制御されていない損傷
プロフェッショナルグレードのシステムの精度が、危険な代替手段からそれらを区別するものです。
目標は制御された損傷です。熱効果が浅すぎると深部真皮を刺激できず、深すぎたり制御不能だったりすると、修復するのではなくさらなる傷跡を引き起こすリスクがあります。
目標に合わせた正しい選択
ニキビ跡のレーザー治療を評価する際には、使用される特定の技術は損傷の重症度と一致する必要があります。
- 主な焦点が深い萎縮性傷跡である場合:CO2フラクショナルレーザーシステムを探してください。深部熱エネルギーを供給する能力は、陥凹した傷跡を「埋める」ために必要な大幅なコラーゲン再構築をトリガーするためです。
- 主な焦点が表面の質感と迅速な回復である場合:水分の吸収を利用して組織を層ごとに正確に蒸発させるEr:YAGレーザーオプションを検討してください。これにより、より迅速な治癒時間で効果的な表面再構築が可能になります。
レーザー治療の効果は、光自体だけでなく、体の独自の生物学的機械をどれだけ正確に呼び出して過去を修復するかにもかかっています。
概要表:
| 特徴 | CO2フラクショナルレーザー | Er:YAGレーザー |
|---|---|---|
| 波長 | 10600nm | 2940nm |
| 中核メカニズム | 深部熱再構築と蒸発 | 高い水分吸収と層ごとのアブレーション |
| 主なターゲット | 深部萎縮性傷跡と重度の質感 | 表面再構築と微細な質感 |
| 回復時間 | 中程度(より強い熱損傷) | より速い(精密な表層制御) |
| 最適な用途 | 最大のコラーゲン刺激 | 熱拡散が少ない精密な組織除去 |
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参考文献
- Amanda Maisel, Murad Alam. Self-reported Patient Motivations for Seeking Cosmetic Procedures. DOI: 10.1001/jamadermatol.2018.2357
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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