根本的な違いは、光源から組織への光の伝播における光の形状にあります。関節式アームシステムは、一貫した直径を維持する平行(平行)ビームを供給します。対照的に、切断された光ファイバーは、53度などの特定の角度で外側に広がる発散ビームを出力し、皮膚に入るときにエネルギーが物理的に広がる原因となります。
コアの要点 散乱限界光線療法では、ビーム形状が安全性と有効性のプロファイルを決定します。発散ビームは、表面でのエネルギー密度を下げるために幾何学的広がりを利用し、表皮を保護しながら深部熱損傷の効果的な制御を可能にします。
ビーム配信のメカニズム
平行光線ビーム:平行アプローチ
関節式アームは、平行光線で光を供給するように設計されています。これは、ビームがデバイスから患者に移動する際に、ビームの直径がほぼ一定であることを意味します。ビームは衝突前に自然に広がらないため、エネルギー密度は組織への初期侵入時に集中したままです。
発散ビーム:光ファイバーアプローチ
切断された光ファイバーは異なる機能を発揮し、円錐状に広がる光を放出します。発散角度は重要な仕様です。たとえば、53度の角度は、光が移動するにつれてスポットサイズを大幅に広げます。これは、光が組織構造と相互作用を開始する前に、「幾何学的広がり」の変数をもたらします。
組織散乱との相互作用
幾何学的広がりと組織散乱
光が皮膚に入ると、組織の特性(内因性散乱)により自然に散乱します。発散ビームは、このプロセスに2番目のレイヤーを追加します。それは物理的な幾何学的広がりです。光は、組織による散乱と同時に、ファイバーの光学系によって広がっています。
エネルギー分布の変調
物理的な広がりと組織散乱のこの組み合わせは、さまざまな深さでのエネルギーの分布方法を変更します。エネルギーを拡散するために主に組織散乱に依存する平行光線ビームとは異なり、発散ビームは幾何学的形状によって表面密度を積極的に希釈します。
臨床的意味:深さと安全性
表皮の保護
ビームの発散は、皮膚表面でのフルエンス(単位面積あたりのエネルギー)を減少させます。侵入時にエネルギーがより広い角度に広がるため、表皮は保護され、同じ総電力の平行光線ビームが引き起こす可能性のあるピーク強度から免れます。
深部熱損傷の促進
表面の広がりにもかかわらず、発散ビームは深部治療に非常に効果的です。発散を操作することにより、施術者は治療深度をより効果的に制御できます。この幾何学的形状により、表面層を圧倒することなく、深部層に熱損傷を引き起こすのに十分なエネルギーが到達します。
トレードオフの理解
精度対体積加熱
平行光線ビームは、ハンドピースと皮膚の間の距離のわずかな変動に関係なく、一貫したスポットサイズを提供します。しかし、発散ビームは、距離に応じてスポットサイズが急速に変化します。これは、光ファイバーで意図したエネルギー密度を維持する上で、距離制御が変数になることを意味します。
表面強度要件
表皮の保護はしばしば望ましいですが、一部の治療では高い表面強度が必要です。発散ビームは、広がりによって自然に表面強度を低下させます。したがって、大幅に電力を増やさない限り、高度に発散するビームでは、平行光源と比較して、即時の高強度表面相互作用を達成することは非効率的になる可能性があります。
目標に合わせた適切な選択
適切な配信システムを選択するには、ビーム物理学を臨床的なエンドポイントに合わせる必要があります。
- 主な焦点が表皮保護の場合:発散ビーム(光ファイバー)システムを選択してください。幾何学的広がりにより、表面エネルギー密度が自然に低下し、上層の皮膚が保護されます。
- 主な焦点が深部熱制御の場合:発散ビームを優先してください。固定された平行光線ビームと比較して、治療領域の深さをより効果的に変調できます。
- 主な焦点が表面の一貫性の場合:平行光線ビーム(関節式アーム)は、皮膚からの距離の変動に影響されにくい平行配信を提供することに注意してください。
最終的に、平行光線ビームから発散ビームへの移行は、静的なエネルギー配信から動的な深さ制御アプローチへの移行を表しており、表面強度よりも深部組織への影響を優先します。
概要表:
| 特徴 | 発散ビーム(光ファイバー) | 平行光線ビーム(関節式アーム) |
|---|---|---|
| ビーム形状 | 円錐形/広がる | 平行/一定の直径 |
| エネルギー密度 | 広がる(表面では低い) | 集中/一貫性 |
| 表皮への影響 | 高い保護(幾何学的広がり) | 表面強度のリスクが高い |
| 治療深度 | 動的/制御された深部熱影響 | 静的/組織散乱に依存 |
| 距離感度 | 高い(距離に応じてスポットサイズが変化) | 低い(一貫したスポットサイズ) |
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参考文献
- Lou Reinisch. Scatter‐limited phototherapy: A model for laser treatment of skin. DOI: 10.1002/lsm.10046
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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