1550nm半導体レーザーとCO2レーザーの組み合わせは、デュアルデプスアクションの原理に基づいて機能します。このフラクショナルリサーフェシング処置では、CO2レーザーが物理的に組織を気化させて微細なチャネルを作成し、1550nmレーザーは深い加熱に専念します。これにより、施術者は、異なる物理的メカニズムを通じて、損傷した表皮を同時に除去し、深い構造的な引き締めを促進することができます。
このデュアル波長アプローチの主な利点は、表面の更新と深いリモデリングを分離できることです。CO2波長は水を標的として外部の不完全性を除去・アブレーションしますが、1550nm波長は非アブレーション性の熱エネルギーを供給してコラーゲンを凝固させ、創傷サイズを増加させることなく強力な自己修復応答をトリガーします。
作用機序
これらのレーザーがどのように連携して機能するかを理解するには、各波長が人間の組織とどのように異なる相互作用をするかを見る必要があります。
CO2レーザーの役割(アブレーション)
CO2レーザーは、再生のための物理的な経路を作成します。10,600nmの赤外線を放出し、皮膚細胞内の細胞内水を標的とします。
このエネルギーは非常に急速に吸収されるため、局所的な組織を100°Cを超える温度に加熱します。これにより即時の気化が発生し、表皮と表皮下真皮を効果的にアブレーション(除去)します。
フラクショナル設定では、これにより皮膚表面全体が除去されるわけではありません。代わりに、数千の微細熱ゾーン(MTZ)—気化された組織の非常に精密なコラム—が作成され、周囲の皮膚ブリッジはそのまま残ります。
1550nmレーザーの役割(凝固)
1550nm半導体レーザーは完全に異なる機能を提供します。組織を気化させることはありません。
代わりに、この波長は皮膚に浸透して熱凝固を誘発します。コラーゲン繊維を特定の温度点まで加熱し、変性して収縮しますが、組織は物理的にそのまま残ります。
この「非アブレーション性」熱ストレスは、深い組織の引き締めに不可欠です。CO2レーザーによって作成された開いた創傷を増加させることなく、体の修復メカニズムを刺激して皮膚の構造マトリックスを再構築します。
相乗効果と組織修復
これら2つのレーザーの組み合わせは、皮膚再建のための「分割統治」戦略を活用しています。
迅速な自己修復の促進
レーザースポット間の未処理の組織ブリッジの存在は、回復の鍵となります。これらの健康な細胞の貯蔵庫は、迅速な上皮化(皮膚の再生)を可能にします。
CO2レーザーを必要なアブレーションにのみ使用し、1550nmレーザーを深い加熱に使用することで、システムは「完全アブレーション」のトラウマを回避します。これにより、重篤な合併症のリスクが大幅に軽減され、従来の再生方法と比較してダウンタイムが短縮されます。
同時引き締めと再生
デュアルアクションは、老化の兆候を同時に2つ対処します。CO2コンポーネントは物理的に損傷した組織を除去し(傷跡や質感を治療)、1550nmコンポーネントは真皮をリモデリングします。
その結果、表面の質感が物理的な組織除去によって滑らかになり、基底構造はコラーゲンの熱凝固によって強化されるという二重の改善が得られます。
トレードオフの理解
波長の組み合わせは包括的な結果をもたらしますが、慎重に管理する必要がある変数も導入します。
熱管理
この処置における主な課題は、総熱負荷の管理です。両方のレーザーが熱エネルギーを供給するため、適切に校正されない場合は過度の熱損傷のリスクが存在します。
フラクショナルアプローチは治癒を助けるために正常な組織のブリッジを保持しますが、1550nmレーザーは「バルク加熱」の層を追加します。皮膚が過熱されると、特に肌の色が濃い人の場合、長引く赤みや炎症後色素沈着につながる可能性があります。
攻撃性と回復のバランス
CO2コンポーネントは本質的に攻撃的です。フラクショナルモードであっても、物理的に組織を破壊することを含みます。
1550nmレーザーの追加は、結果の質(引き締め)を向上させますが、アブレーションされたCO2チャネルに必要な回復をなくすものではありません。患者は依然として、表皮層の気化に関連する治癒時間を考慮する必要があります。
目標に合わせた適切な選択
1550nm/CO2の組み合わせプロトコルの使用を決定することは、修正しようとしている特定の病状に依存します。
- 主な焦点が表面の質感と傷跡である場合:物理的な気化が傷跡組織を除去し、深いしわを滑らかにするために必要であるため、CO2コンポーネントを優先してください。
- 主な焦点が皮膚のたるみとハリである場合:1550nmコンポーネントはここで重要です。熱凝固を誘発する能力が、引き締めに必要な深いコラーゲンリモデリングを推進するためです。
- 主な焦点が迅速な回復である場合:CO2の密度を低く保つようにしてください。1550nm波長への依存は、表面への物理的なトラウマを少なくして改善をもたらすことができます。
このデュアルレーザーシステムは、洗練されたバランスを表しており、特定の波長を使用して損傷を除去すると同時に、より引き締まった、再生された構造の基盤を熱処理します。
概要表:
| 特徴 | CO2レーザー(10,600nm) | 1550nm半導体レーザー |
|---|---|---|
| 主な作用 | アブレーション(気化) | 凝固(深い加熱) |
| 標的深度 | 表皮および表皮下真皮 | 深い真皮層 |
| 主な利点 | 傷跡を除去し、質感を滑らかにする | コラーゲンを刺激し、肌を引き締める |
| 組織への影響 | 微細熱ゾーン(MTZ)を作成する | 非アブレーション性の熱ストレス |
| 最適な用途 | 表面再生と深いしわ | 構造的なたるみとハリ |
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参考文献
- Jörg Neukum, Matthias Schulze. Diode Lasers Enable Diverse Therapeutic Applications. DOI: 10.1002/opph.201700034
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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