レーザー脱毛中に、アイスパックや冷却措置を適用することはなぜ必要なのでしょうか？安全性と結果を確保するために

冷却措置はレーザー脱毛における基本的な安全要件であり、単なる快適補助ではなく、重要な熱的シールドとして機能します。医師は、氷、冷却ジェル、または統合冷却システムを適用することにより、レーザー照射の前後に表皮（皮膚表面）の温度を大幅に低下させます。これにより、表面の火傷を防ぎ、痛みを最小限に抑えながら、レーザーエネルギーが正確に毛包に照射されるようにします。

冷却の主な目的は、「熱的安全マージン」を作成することです。これにより、皮膚は保護され冷却された状態を保ちながら、その下の毛包は破壊されるまで加熱されます。これにより、周囲組織への熱傷のリスクなしに、より良い結果を得るために高出力設定が可能になります。

熱保護のメカニズム

表皮の損傷を防ぐ

冷却の主な目的は、表皮を熱損傷から保護することです。レーザーは毛包を破壊するために高熱を発生させますが、この熱は皮膚表面も通過します。

適切な冷却がないと、表皮に熱が蓄積します。これにより、火傷、水ぶくれ、または色素沈着の変化が生じる可能性があります。冷却は、エネルギー照射中に表面温度を低く保つことで、このリスクを効果的に中和します。

痛みと不快感を軽減する

レーザーパルスは、しばしばパチンという音や焼けるような感覚を引き起こします。氷または冷却機構の適用は、局所麻酔薬として機能します。

治療部位を麻痺させることにより、これらの措置は熱の即時的な感覚を大幅に軽減します。これにより、特に敏感な部位の治療において、患者はこの処置に耐えることができます。

治療効果を高める

高エネルギー密度の実現

冷却により、オペレーターは安全に高出力設定を使用できます。表面が保護されている場合、レーザーは皮膚を損傷することなく、毛包により強力なパルスを供給できます。

これは効果にとって重要です。毛包がより徹底的に破壊されるため、より高いエネルギー密度は通常、より永続的な脱毛につながります。

光結合の改善

医療用冷却ジェルは、冷却と伝導の二重の目的を果たします。レーザーハンドピースと皮膚の間の空気の隙間をなくします。

これにより、光エネルギーが皮膚に均一かつ効率的に結合されることが保証されます。また、パルス中に皮膚表面からの過剰な熱エネルギーを直接吸収する物理的なヒートシンクとしても機能します。

治療後の回復

浮腫と紅斑の軽減

治療直後の冷却は、レーザーによる外傷に対する皮膚の反応を管理するために不可欠です。レーザーが停止した後、組織内に残った残留熱を素早く吸収します。

このプロセスは毛細血管を収縮させ、浮腫（腫れ）と紅斑（赤み）を直接軽減します。この炎症を早期に管理することで、皮膚の自己修復プロセスが大幅に加速されます。

トレードオフと変数の理解

正確なタイミングの重要性

冷却は「多ければ多いほど良い」というものではありません。正確な同期が必要です。システムはしばしば特定の噴霧時間（例：40〜80ミリ秒）とパルス遅延（例：30〜40ミリ秒）を使用します。

冷却のタイミングがずれると、レーザーが照射されるときに表皮が保護されない可能性があります。逆に、冷却が過度に強力または深すぎると、理論的には毛包を加熱するために意図された熱を鈍らせ、効果を低下させる可能性があります。

肌の色が濃い場合の考慮事項

肌の色が濃い患者（フォトタイプIV〜V）は、表皮のメラニン含有量が高いため、表面の火傷のリスクが高くなります。

これらのケースでは、より厳格な冷却プロトコルが必要であり、しばしばより長い冷却噴霧時間が使用されます。これにより、皮膚の上層での熱吸収の増加を補うために、熱バリアが強化されます。

治療戦略の最適化

肌の色が濃い場合の安全性に重点を置く場合：表皮でのメラニン吸収の増加を考慮して、冷却時間を延長してください。
脱毛効果の最大化に重点を置く場合：統合冷却またはジェルを使用して、皮膚の完全性を損なうことなく、より高いエネルギー設定を可能にしてください。
迅速な回復に重点を置く場合：毛細血管を収縮させ、目に見える赤みや腫れを最小限に抑えるために、治療直後のアイスパックを優先してください。

効果的なレーザー脱毛は、熱コントラストの成功した管理、つまり皮膚を冷たく保つことで毛包を熱くできるようにすることに完全に依存しています。

概要表：

冷却目標	主な利点	主要メカニズム
表皮の安全性	火傷と水ぶくれを防ぐ	パルス中の表面温度を下げる
患者の快適性	痛みの大幅な軽減	局所麻酔薬/麻痺薬として機能する
治療効果	より良い脱毛効果	安全に高出力設定を可能にする
皮膚の回復	赤みと腫れの軽減	毛細血管を収縮させ、残留熱を吸収する
光結合	エネルギー配信の改善	皮膚とハンドピース間の空気の隙間をなくす

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参考文献

Azin Ayatollahi, Alireza Firooz. Comparison of efficacy and safety of a novel 755-nm diode laser with conventional 755-nm alexandrite laser in reduction of axillary hairs. DOI: 10.1007/s10103-019-02829-x

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .