2,940 nm Er:YAGレーザーに関連する高いノイズレベルは、水との特定の相互作用の直接的な物理的副産物です。この波長は水の吸収係数のピークで動作するため、皮膚組織は徐々に加熱されるのではなく、瞬時に蒸発します。この急速で爆発的な相転移は、高周波パルスによって増幅され、100 dBAを超えることが多い音響レベルを生成する顕著な空気の乱れと機械的振動を引き起こします。
Er:YAGレーザーの音量は、機械的な非効率性ではなく、その高精度の可聴シグネチャです。ノイズは、組織の急速で標的化された蒸発によって生成され、周囲の領域への熱損傷を最小限に抑えます。
ノイズの物理学
ピーク水吸収
2,940 nmの波長は、皮膚組織の主要成分である水のピーク吸収に特別に調整されています。
反応する前に深く浸透する可能性のある他のレーザーとは異なり、Er:YAGエネルギーは接触するとほぼ瞬時に吸収されます。
瞬間的な蒸発
吸収が非常に効率的であるため、皮膚細胞内の水は単に沸騰するのではなく、瞬時に蒸発します。
液体から気体へのこの急速な膨張は、微細な衝撃波を作成します。このイベントが1秒間に数千回発生すると、大きな空気の乱れが生じ、これは大きなノイズとして認識されます。
高周波パルス
完全なアブレーション中に均一なカバレッジを達成するために、装置は通常、高周波でパルスを放出します。
装置は基本的にこの激しい蒸発プロセスを1秒間に何度も繰り返しており、処置中に連続した高デシベルの音響出力を生成します。
トレードオフの理解
ノイズ対熱拡散
ノイズレベルは潜在的な迷惑行為ですが、それは明確な臨床上の利点、つまり限定された熱拡散を示しています。
エネルギーは組織を非常に迅速に機械的に蒸発させるために使用されるため、周囲の皮膚に熱がほとんど逃げません。
これにより、CO2レーザーと比較して熱拡散領域が小さくなり、副作用が少なく、回復時間が短縮されます。
CO2レーザーとの比較
炭酸ガス(CO2)レーザーは、Er:YAG装置よりも水の吸収率が低いです。
その結果、CO2レーザーはより多くの残留熱を発生し、異なる方法で浸透し、多くの場合、より静かに動作しますが、周囲の組織に熱損傷を与えるリスクが高くなります。
Er:YAGの「パチン」という音は、正確で表層的なアブレーションの音であり、臨床医が狙った場所に正確にとどまります。
環境の管理
精度と安全性を最優先する場合:
- 高い水吸収率によって提供される優れた制御と熱損傷の低減のための必要なトレードオフとして、高いノイズプロファイルを受け入れてください。
患者体験を最優先する場合:
- 音レベル(>100 dBA)は驚くべきものである可能性があることを認識してください。音響ショックによるストレスを軽減するために、オペレーターと患者の両方に聴覚保護具を推奨します。
深さの制御を最優先する場合:
- 表層アブレーションのためにEr:YAGの特定の波長特性を活用してください。可聴フィードバックは、熱を深く加熱するのではなく、組織を蒸発させていることを確認します。
最終的に、装置の音量は、顔の正確なリサーフェシングに必要な即時の高エネルギー蒸発の直接的な指標です。
概要表:
| 特徴 | 2,940 nm Er:YAGレーザー | CO2フラクショナルレーザー |
|---|---|---|
| 水吸収 | ピーク効率(最高) | 中程度 |
| 組織相互作用 | 瞬間的な蒸発 | 光熱加熱 |
| ノイズレベル | 高(>100 dBA) | 低い |
| 熱損傷 | 最小限/限定的 | 高い/残留熱 |
| 回復時間 | 低熱による高速 | 熱拡散による長期 |
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参考文献
- Daniel J. Callaghan, Jeffrey S. Dover. Sound levels and safety in cosmetic laser surgery. DOI: 10.1002/lsm.23062
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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