800nmダイオードレーザーと1064nm Nd:YAGレーザーが肌の色が濃い肌の色合いで安全である理由は、基本的に光吸収の物理学によって決まります。これらの特定の波長は、短い波長と比較してメラニンに対する吸収係数が低いため、より安全です。これにより、レーザーエネルギーは表皮のメラニンをバイパスして、皮膚表面に熱損傷を引き起こすことなく、毛包に直接浸透することができます。
核心的な洞察
肌の色が濃い肌には表皮メラニンが高濃度で含まれており、レーザーエネルギーの「競合吸収剤」として機能します。800nmと1064nmの波長は、表面の皮膚の色素にはほとんど無視されるほど長いですが、真皮の深部にある毛根の濃縮されたメラニンには吸収されるのに十分なほど短いため、効果的です。
作用機序：波長とメラニン
表皮バリアのバイパス
FitzpatrickスキンタイプIVからVIの患者では、表皮にメラニンが豊富です。より短い波長（694nmや755nmなど）は、この表面色素によって積極的に吸収されます。
800nmと1064nmの波長はこの問題を回避します。それらは、皮膚の色素が豊富な上層を過度の熱を発生させることなく通過するのに十分な「色盲」であり、表皮の火傷のリスクを大幅に低減します。
制御されたエネルギー配信
表面での吸収が最小限に抑えられているため、レーザーエネルギーは皮膚の表面で無駄になったり散乱したりしません。これにより、より高いフルエンス（エネルギーレベル）を安全に配信できます。
エネルギーは、壁ではなく窓のように皮膚を通過し、毛幹自体内の高濃度のメラニンに当たったときにのみ熱を放出します。
深部組織への浸透
毛包マトリックスをターゲットにする
効果がなければ安全性は無意味です。これらのレーザーは、深く浸透するため成功します。特に1064nm Nd:YAGレーザーは、4mmから6mmの浸透深度を提供します。
この深度により、エネルギーは真皮深部にある「毛包マトリックス」に到達できます。これは、男性患者の顎ひげや胴体領域によく見られる、太い毛や根の深い毛にとって重要です。
800nmダイオードの比較
800nmダイオードは、吸収スペクトルの「スイートスポット」に位置しています。694nmルビーレーザーよりも深い浸透を提供しますが、1064nm Nd:YAGよりもメラニン吸収がわずかに高くなっています。
これにより、FitzpatrickタイプIVおよびVに非常に効果的であり、深い浸透の安全性とメラニン加熱の効率性のバランスをとっています。
トレードオフの理解
吸収効率の低下
メラニン吸収が低いことは皮膚を保護しますが、短い波長と比較してレーザーが毛を「見る」効率がわずかに低下することも意味します。
したがって、これらのレーザー（特に1064nm）は、毛包を効果的に破壊するために、より高いエネルギー設定または複数回のパスが必要になることがよくありますが、毛が十分に濃くてエネルギーを吸収できることが前提です。
細い毛に対する効果のなさ
これらのレーザーの安全メカニズムは、ターゲット（毛）が皮膚よりもはるかに多くのメラニンを持っていることに依存しています。
したがって、これらの波長は、細い毛、明るい毛、または薄い毛の治療には苦労します。毛包を破壊するのに十分な熱を発生させるには、太くて濃いターゲットが必要です。
目標に合わせた適切な選択
800nmダイオードと1064nm Nd:YAGのどちらを選択するかは、肌の色合いの深さと毛の種類の特定のバランスによって異なります。
- タイプVIの肌に対する最大限の安全性が最優先事項の場合：1064nm Nd:YAGを優先してください。その優れた深度と最も低いメラニン吸収により、最も濃い肌の色合いに対するゴールドスタンダードとなっています。
- タイプIII～Vの汎用性が最優先事項の場合：800nmダイオードを選択してください。治療速度が速く、日焼けした肌には安全ですが、Nd:YAGよりも毛に対してわずかに攻撃的なバランスの取れた吸収プロファイルを提供します。
最終的に、これらの長い波長は、濃い肌のメラニンを安全上の危険から回避可能なバリアに変え、エネルギーが皮膚表面ではなく毛根に当たることを保証します。
概要表：
| レーザー波長 | 主なターゲット | 肌の安全性（Fitzpatrick IV-VI） | 浸透深度 | 最適な用途 |
|---|---|---|---|---|
| 800nmダイオード | 中程度のメラニン | 高 | 中～深 | 汎用；タイプIII～V；太い毛 |
| 1064nm Nd:YAG | 低メラニン | 優れている | 深（4～6mm） | タイプVIのゴールドスタンダード；非常に深い毛根 |
| 755nmアレキサンドライト | 高メラニン | 低リスク | 浅～中 | 明るい肌の色合いのみ（タイプI～III） |
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参考文献
- Henry H. Chan, Lai‐Kun Lam. An In Vivo Study Comparing the Efficacy and Complications of Diode Laser and Long-Pulsed Nd:YAG Laser in Hair Removal in Chinese Patients. DOI: 10.1097/00042728-200111000-00007
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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