水性潤滑ジェルは、ダイオードレーザーハンドピースと患者の皮膚の間の基本的なインターフェースとして機能します。 その役割は単なる潤滑を超えており、エネルギー伝達を最大化する重要な光学結合媒体として機能し、表皮を熱損傷から保護するための不可欠な放熱体としても機能します。
核心的な洞察： 単なる滑走剤と見なされがちですが、ジェルは実際にはレーザーシステムの機能的なコンポーネントです。空気の隙間をなくすことで、レーザーエネルギーが表面で反射するのではなく組織に浸透することを保証し、同時に過剰な熱を吸収して安全で高エネルギーの治療を可能にします。
光学結合の物理学
空気の隙間の解消
ジェルの主な技術的機能は、レーザーデバイスと皮膚の間のギャップを埋めることです。
この媒体がないと、プローブと組織の間に微細な空気ポケットが存在します。これらの空気の隙間により、レーザーエネルギーのかなりの部分がターゲットから反射または散乱され、治療効果が低下します。
屈折率の最適化
ジェルは、レーザービームがハンドピースから皮膚に移行する際の屈折率を最適化します。
空気よりも皮膚の光学特性に近いため、ジェルは表面での光の「跳ね返り」を減らします。これにより、均一なエネルギーが毛包に直接伝達され、治療がより効果的になります。
熱管理と安全性
放熱体としての機能
臨床基準によると、ジェルは照射中に即時の放熱体として機能します。
皮膚表面で発生する過剰な熱を効果的に吸収します。これにより、必須の表皮保護が提供され、パルス中の火傷や熱損傷のリスクが大幅に低下します。
アクティブ冷却システムの強化
最新のダイオードレーザーは、領域を麻痺させるために接触冷却チップ（冷却サファイアまたは金属）を使用することがよくあります。
ジェルは、これらの冷却チップと皮膚間の熱伝導を改善します。この相乗効果により、アクティブ冷却システムは、直接接触だけでは不可能なよりも迅速に表皮から熱を放散できます。
操作メカニズム
「インモーション」テクニックの実現
ダイオードレーザー治療では、ハンドピースを治療領域に沿って連続的にスライドさせることがよくあります（「インモーション」スキャンと呼ばれることもあります）。
水性ジェルは摩擦を大幅に軽減し、約10センチメートル/秒の速度でのスムーズな動きを可能にします。これにより、皮膚の引きずりを防ぎ、重複や漏れのない一貫したカバレッジを保証します。
トレードオフの理解
不十分な結合の結果
十分な量のジェルを使用しないと、光学接続が破断します。
これによりエネルギー反射が増加し、結果を得るために出力を上げる必要がある場合があり、皮肉なことに表面の火傷のリスクが増加します。
熱バリアの限界
ジェルは冷却を助けますが、機械の内部冷却システムの代わりにはなりません。
ジェルは、デバイスの冷却技術と連携して機能します。適切に機能する接触冷却チップなしでジェルだけに頼っても、高エネルギー設定に対する十分な保護は提供されません。
目標に合わせた適切な選択
ダイオードレーザー治療の安全性と有効性を最大化するために、次の原則を適用してください。
- 患者の安全が最優先事項の場合：「放熱」効果を最大化するためにジェルをたっぷりと塗布し、表皮がより高いエネルギー密度に耐えられるほど十分に冷却されていることを確認してください。
- 治療効果が最優先事項の場合：ジェルが均一に塗布され、すべての空気の隙間が解消されていることを確認し、レーザーエネルギーが皮膚で反射されるのではなく毛包に吸収されるようにしてください。
最終的に、ジェルは単なる潤滑剤ではありません。高出力レーザーをデリケートな組織で安全に操作できるようにする光学ブリッジなのです。
概要表：
| 機能 | メカニズム | 臨床的利点 |
|---|---|---|
| 光学結合 | 空気の隙間を解消し、屈折率を一致させる | 毛包へのエネルギー浸透を最大化する |
| 熱保護 | 放熱体として機能し、接触冷却を強化する | 表皮の火傷のリスクを最小限に抑える |
| 摩擦低減 | プローブと皮膚の間のインターフェースを潤滑する | スムーズで安全な「インモーション」テクニックを可能にする |
| 効率向上 | 表面反射と光散乱を低減する | エネルギー損失を少なくして均一な結果を保証する |
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参考文献
- Hee Yong Kang, Seung Min Nam. A prospective, comparative evaluation of axillary hair removal with an 808-nm diode laser at different fluences. DOI: 10.14730/aaps.2019.01599
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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