肌の色が濃い肌に対する1060nmダイオードレーザー脱毛における長パルス幅設定の主な重要性は、表皮の熱損傷を防ぐことです。より長い時間にわたってレーザーエネルギーを安定して放出することにより、システムはターゲットとなる毛包が必要な熱を蓄積して破壊されるのを継続させながら、皮膚中のメラニンが冷却される(熱を放散する)ことを可能にします。
コアの要点 肌の色が濃い肌に対する安全性は、皮膚色素と毛包のサイズの違いを利用することにかかっています。長パルス幅は、より大きな毛包の熱緩和時間と一致し、破壊されるのに十分なほど熱くなることを保証すると同時に、より小さく敏感な皮膚色素が熱を放散して火傷を避ける時間を与えます。
選択的光熱分解のメカニズム
熱緩和時間(TRT)の理解
長パルスがより安全である理由を理解するには、熱緩和時間(TRT)を理解する必要があります。これは、ターゲット構造が加熱された後、50%冷却されるまでにかかる時間です。
体積の違い
小さな物体は急速に冷却され、大きな物体はゆっくりと冷却されます。表皮のメラニン粒子は微細であり、TRTは非常に短いです。
対照的に、毛包ははるかに大きく、かさばる構造であり、TRTは著しく長いです。この物理的な違いは、肌の色が濃いタイプ(フィッツパトリックIV-V)の安全な治療の基盤となります。
表皮の保護
放散対蓄積
パルス幅を延長する(例:30〜34msに向かって)と、エネルギーの供給が遅くなります。表皮のメラニンはTRTが短いため、受け取る熱とほぼ同じ速度で周囲の組織に熱を放散することができます。
これにより、メラニンが豊富な肌で火傷や水ぶくれを引き起こすことが多い「ピークパワー」のスパイクを防ぎます。
標的破壊
長パルス中に皮膚が熱を効果的に放散している間、毛包は異なる挙動をします。毛包は大きいため、パルス持続時間よりも長く熱を保持します。
これにより、熱エネルギーが毛包と毛乳頭内に蓄積され、表面の皮膚に付随的な損傷を与えることなく、永久的な減少に必要な温度に達します。
トレードオフの理解
過剰なパルス持続時間のリスク
パルスが長くなると安全性は向上しますが、限界があります。パルス幅が毛の太さに対して長すぎると、致死的な損傷が発生する前に毛包も熱を放散し始める可能性があります。
これにより、安全だが効果のない治療になります。目標は、パルスが皮膚のTRTよりも長く、毛包のTRTよりも短い「スイートスポット」を見つけることです。
高周波スキャニングの例外
一部の最新のアプリケーション技術では、短いパルス(3〜8ms)を使用した高周波スキャニングモードが使用されていることに注意する価値があります。
これらの特定のモードでは、単一の長パルスではなく、急速な移動とショットあたりのフルエンスの低さによって安全性が達成されます。ただし、標準的な静止操作では、長パルスが安全基準のままです。
目標に合わせた適切な選択
1060nmダイオードレーザーを設定する際には、設定が患者の安全性と臨床効果のバランスをとる必要があります。
- 肌の色が濃い肌(フィッツパトリックIV-VI)の安全性に主な焦点を当てる場合:表皮のメラニンが冷却される時間を与え、色素沈着を防ぐために、より長いパルス幅(デバイスによっては30msから100msの範囲)を優先してください。
- 細い毛の治療に主な焦点を当てる場合:パルス幅を過度に長くすることは注意してください。細い毛はTRTが短く、エネルギー供給が遅すぎると破壊に必要な熱を十分に保持できない可能性があるためです。
パルス幅をマスターすることで、皮膚をラジエーターとして扱いながら、毛包を熱貯蔵庫として扱うことができます。
概要表:
| 特徴 | 肌の色が濃い肌(表皮メラニン) | 毛包(ターゲット構造) |
|---|---|---|
| 構造サイズ | 微細/小さい | 大きい/かさばる |
| 熱緩和時間(TRT) | 非常に短い(急速な冷却) | 長い(ゆっくりとした冷却) |
| 長パルス幅の効果 | 熱を放散させ、火傷を防ぐ | 熱を蓄積させて破壊する |
| 主な目標 | 表皮の保護と安全性 | 永久的な脱毛効率 |
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参考文献
- E. Victor Ross, Suzanne L. Kilmer. Long‐term clinical evaluation of hair clearance in darkly pigmented individuals using a novel diode1060 nm wavelength with multiple treatment handpieces: A prospective analysis with modeling and histological findings. DOI: 10.1002/lsm.22943
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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