局所麻酔薬軟膏を塗布する主な目的は、皮膚内の神経終末の伝導を一時的にブロックすることです。このブロックは、処置の2つの特定の段階、すなわちマイクロニードルの物理的な侵入と、それに続く熱無線周波数エネルギーの放出の間の患者の快適さを確保するために不可欠です。
コアの要点 痛みの管理が直接的な目標ですが、麻酔の戦略的な目的は臨床的な有効性を可能にすることです。患者の許容度を確保することで、臨床医は効果的な皮膚再構築に必要なより高いエネルギーパラメータを使用できます。これは、適切な麻酔なしでは耐えられないものです。
作用機序
神経信号のブロック
軟膏は、真皮および表皮の神経終末に一時的なブロックを作成することによって機能します。
これにより、痛みの信号が脳に伝達されるのを防ぎ、処置の感覚を無効にします。
二重感覚への対処
ナノフラクショナル無線周波数には、2つの異なる不快感の原因があります。
まず、マイクロニードルの侵入という機械的な感覚があります。次に、無線周波数エネルギーの放出による熱感覚があります。麻酔薬は、安定した治療環境を確保するために両方に対処する必要があります。
結果への臨床的影響
患者の許容度の向上
治療の効果は、患者が静止して快適に過ごせる能力と相関することがよくあります。
よく麻酔された患者は、よりスムーズで中断のない処置を可能にします。これにより、デバイスの精度に影響を与える可能性のある偶発的な動きのリスクが軽減されます。
より高いエネルギーパラメータの有効化
これは、麻酔薬を使用する最も重要な臨床的影響です。
患者が痛みに耐えられない場合、臨床医はエネルギー設定を下げることを余儀なくされることがよくあります。麻酔薬を塗布することで、病状が必要とする場合に、臨床医は機器をより高いエネルギーパラメータに調整できます。
皮膚再構築の達成
皮膚再構築の所望の深さに到達するためには、より高いエネルギー設定が必要になることがよくあります。
したがって、麻酔薬は単なる快適補助ではなく、患者が求めている皮膚の構造的変化を達成するための前提条件です。
塗布の最適化
閉塞の役割
麻酔薬の効果を最大化するために、しばしば閉塞ドレッシングと組み合わせて使用されます。
これにより、クリーム中の水や有効成分（リドカインなど）の蒸発を防ぎます。
浸透の向上
ドレッシングは、皮膚へのシール圧を増加させる物理的なバリアとして機能します。
これにより、麻酔薬の角質層への浸透が大幅に向上し、高エネルギー治療に必要な深い鎮痛が保証されます。
トレードオフの理解
麻酔不足のリスク
麻酔薬が薄すぎたり、浸透するのに十分な時間がなかったりすると、「伝導ブロック」は不完全になります。
これによりトレードオフが発生します。臨床医は患者に痛みを与えるか、エネルギー設定を下げるかのどちらかを余儀なくされ、結果として最適ではない結果になります。
蒸発 vs. 吸収
バリア（閉塞ドレッシング）がないと、有効成分は吸収されるのではなく蒸発する可能性があります。
これにより、軟膏の効果が低下し、より深く、より積極的な再構築を実行する能力が無効になります。
目標に合わせた適切な選択
ナノフラクショナルRF治療の成功を最大化するために、麻酔薬を単なる快適さのためだけでなく、有効性のためのツールとして考えてください。
- 患者体験が最優先の場合：ニードル侵入と熱エネルギー放出の両方で神経伝導をブロックするために、徹底的な塗布を確保してください。
- 臨床的有効性が最優先の場合：許容度の向上を活用して、より深い皮膚再構築のためにエネルギーパラメータを安全に増加させてください。
適切な麻酔は、処置を痛みを伴う耐久テストから非常に効果的な臨床治療へと変えます。
要約表：
| 特徴 | 臨床的利点 | RF治療における目的 |
|---|---|---|
| 神経ブロック | 患者の不快感を最小限に抑える | ニードル侵入と熱エネルギーからの痛みを無効にする |
| 許容度の向上 | より高いエネルギー設定を可能にする | 優れた肌の結果のために、より深い皮膚再構築を可能にする |
| 患者の安定性 | 偶発的な動きを減らす | 処置中の精度と安全性を確保する |
| 閉塞の使用 | クリームの浸透を向上させる | リドカインなどの有効成分の蒸発を防ぐ |
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参考文献
- Xiaohong Shu, Xi Wang. Treatment of Stretch Marks Using a New Formulation Combining Nanofractional Radiofrequency Plus Magnetic Nanofractional Radiofrequency. DOI: 10.1007/s13555-023-00926-y
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .