高濃度局所麻酔クリームを塗布する基本的な機能は、患者の許容範囲と臨床的必要性の間のギャップを埋めることです。痛みを大幅に軽減することにより、麻酔薬は施術者が治療反応を引き起こすために必要な深さ、圧力、および繰り返しで高強度マイクロニードリングを実行することを可能にします。
この薬理学的介入なしでは、深い傷跡や肝斑などの状態を治療するために必要な物理的外傷は、患者にとって耐え難いものとなり、施術者は処置の技術的パラメータを妥協せざるを得なくなるでしょう。
コアテイクアウェイ 局所麻酔は単なる快適対策ではなく、臨床効果の前提条件です。これにより、施術者は基底層や深い傷跡組織などの特定の解剖学的ターゲットに到達し、点状出血の治療終点を達成するために必要な繰り返しパスを実行できます。
麻酔と結果の重要なつながり
高強度マイクロニードリングの効果は、治療の積極性によって直接決まります。麻酔クリームは、皮膚を再構築するために必要な特定の機械的アクションを可能にするものとして機能します。
必要な深さに到達する
臨床効果には、しばしば1.5mmから2mmの針の貫通深さが必要であり、線状皮膚弛緩症などの状態ではさらに深くなります。
これらの深さに到達することで、針は基底層(メラノサイトが存在する場所)または密な外傷性瘢痕組織に影響を与えることができます。麻酔薬は末梢神経からの痛みの伝達をブロックし、この深い貫通を可能にします。
繰り返しパスを促進する
単一のパスで望ましい臨床結果を達成できることはめったにありません。施術者は、同じ領域に対して複数回、多方向のローリングまたはスタンプの動きを実行する必要があることがよくあります。
適切な麻酔により、患者は静止して快適に過ごすことができ、施術者はこれらの繰り返し運動全体で一貫した高周波と均一な圧力を維持できます。
治療終点の達成
これらの処置の視覚的な目標は、しばしば「びまん性紅斑」(赤み)と「点状出血」(Orvalho Sanguíneo)です。
これらの物理的な兆候は、治療閾値に達したことを示します。麻酔により、患者の苦痛のために早期に中止するのではなく、これらの特定の兆候が現れるまで処置が継続されます。
プロトコルによる効力の最大化
クリームを塗布するだけでは不十分なことがよくあります。塗布方法が麻酔の成功を決定します。
閉塞の役割
効果的に機能するため、専門家グレードのクリーム(リドカインまたはリドカイン/プリロカイン混合物を含むことが多い)は、閉塞ドレッシングの下に塗布されます。
この物理的なバリアは2つの目的を果たします。水の蒸発と薬理学的薬剤を防ぎ、シール圧力を高めます。この圧力は、角質層への麻酔薬の浸透を大幅に強化し、より深い鎮痛を保証します。
深さのための変数としての時間
塗布時間は麻酔の深さと相関します。30分間の浸潤前期間は一部の深さで十分ですが、高強度操作では約60分間の閉塞時間が使用されることがよくあります。
この延長された期間により、施術者の精度を低下させることなく、積極的なアブレーションまたは深い針の貫通に耐えるのに十分な皮膚の脱感作が保証されます。
避けるべき一般的な落とし穴
利点は明らかですが、一貫した結果を得るためには、局所麻酔薬の限界と要件を理解することが不可欠です。
急いだ塗布の結果
閉塞時間を短くすること(例:深い作業で30分未満)は、治療失敗の主な原因です。麻酔薬が完全に浸透していない場合、患者は針の深さに反応し、施術者は表層で作業せざるを得なくなります。
不均一な飽和
閉塞ドレッシングを使用しないと、リドカインなどの有効成分が蒸発する可能性があります。これにより、「まだら」の麻酔が生じ、施術者は予測不可能な感覚ゾーンに遭遇し、針のパスのリズムと均一性が乱れます。
目標に合わせた適切な選択
麻酔のプロトコルは、マイクロニードリングセッションの特定の臨床ターゲットに基づいて調整する必要があります。
- 深い傷跡または線状皮膚弛緩症の治療が主な焦点の場合: 2mmを超える深さに耐えるために、高濃度クリームと完全な60分間の閉塞時間を優先してください。
- 肝斑または白斑の治療が主な焦点の場合: 過度の外傷を引き起こすことなく、基底層を正確にターゲットにするために、正確な深さ制御(1〜2mm)を可能にするのに十分な麻酔を確保してください。
- 処置の効率が主な焦点の場合: 閉塞ドレッシングを使用して吸収率を最大化し、30〜60分の待機時間で可能な限り最高の鎮痛効果が得られるようにしてください。
最終的に、麻酔クリームの正しい塗布は、マイクロニードリングを痛みを伴う苦痛から、正確で制御された効果的な臨床介入に変えます。
要約表:
| 要因 | 表面処置のプロトコル | 高強度(深部)処置のプロトコル |
|---|---|---|
| 塗布時間 | 20〜30分 | 60分 |
| ターゲット深さ | 0.5mm〜1.0mm | 1.5mm〜2.5mm以上 |
| 閉塞 | 任意ですが推奨 | 必須(ラップ/ドレッシング) |
| 治療目標 | 製品吸収/輝き | 点状出血/再構築 |
| 臨床的焦点 | 小じわ、肌の色調 | 深い傷跡、肝斑、線状皮膚 |
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参考文献
- Fawzia Amin Saafan, Eman Gaber Hamed Tky-Eldeen. Comparative Study between Effectiveness of Dermapen versus Dermapen Combined with Topical Ascorbic Acid in Treatment of Stretch Marks. DOI: 10.21608/ejhm.2022.216034
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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