外陰部フラクショナルレーザー照射前に経皮麻酔を適用する必要性は？安全性と有効性を確保する

経皮麻酔薬の適用は、外陰部フラクショナルレーザー処置を安全かつ効果的に行うための必須の前提条件です。 このステップは、レーザーの熱エネルギーによって引き起こされる急性の灼熱感やつねるような感覚を大幅に最小限に抑える、感覚神経伝達を一時的にブロックするために必要です。この準備なしでは、患者の不快感により処置は事実上管理不能になる可能性があります。

局所鎮痛薬の適用は、単に快適さのためだけではありません。それは、患者の痛みの閾値によって制限されることなく、コラーゲン再生を成功させるために必要な高出力パラメータを利用することを臨床医に可能にする、運用上の必要性です。

麻酔薬の生理学的役割

感覚伝達のブロック

経皮麻酔薬の基本的な目的は、外陰部組織の感覚神経終末で化学的ブロックを作成することです。

正しく適用されると、これらの薬は神経が脳に痛みの信号を送信する能力を一時的に阻害します。

熱影響の軽減

フラクショナルレーザーは、微細な損傷を作成するために熱エネルギーのパルスを供給することによって機能します。

麻酔薬は、この熱放出に関連する灼熱感やつねるような感覚に直接対抗し、患者が耐えられる範囲内の経験を維持します。

臨床効果への影響

効果的なエネルギー設定の有効化

コラーゲン再生などの治療結果を達成するには、レーザーはしばしば高エネルギー密度に設定する必要があります。

患者が痛みに耐えられない場合、操作者はこれらの設定を下げることを余儀なくされる可能性があります。適切な麻酔は、臨床効果を保証するために最適なパラメータを使用できることを保証します。

処置精度の向上

痛みや突然の不快感は、繊細な処置中に患者の意図しない動きを引き起こす可能性があります。

痛みのレベルを管理することにより、薬は患者の不動を保証し、操作者が必要な精度と安全性でレーザーパルスを配信できるようにします。

運用上の考慮事項とプロトコル

適用時期

薬が効果を発揮するには、処置の少なくとも15分前に治療領域に適用する必要があります。

15分は局所鎮痛の最低基準ですが、より高いエネルギー設定に必要なより深い浸透は、より長い適用時間または閉塞技術から利益を得る可能性があります。

患者のコンプライアンスの向上

治療計画の成功は、しばしば患者が処置を受ける意思に依存します。

手術中の痛みを軽減することは、患者のコンプライアンスを大幅に向上させ、患者が結果に必要な全治療コースを完了する可能性が高くなります。

目標に合わせた適切な選択

プロトコルを確立している臨床医であっても、理解を求めている患者であっても、麻酔の役割は処置の成功に不可欠です。

患者の安全が最優先事項の場合：外科的精度を損なう可能性のある意図しない動きを防ぐために、麻酔の適用を優先してください。
臨床効果が最優先事項の場合：鎮痛ウィンドウを利用して、最大のコラーゲン誘導に必要な高出力パラメータを適用してください。

効果的な麻酔は、痛みを伴う熱傷を、管理された、臨床的に成功した医療処置に変えます。

概要表：

側面	要件	処置における役割
適用時間	最低15分	感覚神経終末の化学的ブロックを保証します。
エネルギー最適化	高エネルギー密度	臨床医がコラーゲン再生閾値に達することを可能にします。
安全性と精度	患者の不動	レーザー配信中の意図しない動きを防ぎます。
臨床結果	最適なパラメータ	治療効果と患者のコンプライアンスを保証します。

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参考文献

N. Ninomiya, Yuichiro Sekiguchi. 077 On the Initial Treatment Experience of CO2 Fractional Laser for Vulvovaginal Atrophy Symptom in a Single Institute. DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.03.068

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .