長パルスNd:YAGシステムにおける1064nm波長の主な利点は、深い組織浸透と低いメラニン吸収という独自の組み合わせです。近赤外線スペクトルで動作するこの波長は、真皮に約5〜7ミリメートル浸透し、表皮をバイパスして深い毛包構造を直接標的とすることができます。同時に、メラニンに対する親和性が低いため、表皮を保護し、肌の色が濃いタイプにとって非常に安全です。
1064nm波長は、表皮の安全性と毛包の深い加熱を切り離すことで、施術者がエネルギー密度を損なうことなく、毛包を永久に破壊するために必要なエネルギー密度を損なうことなく、肌の色が濃い方を含む幅広い肌タイプを治療することを可能にします。
深い浸透の力
深い解剖学的標的への到達
1064nm波長は、皮膚に5〜7ミリメートル深く到達する能力において際立っています。この到達範囲は、しばしば真皮の深部に位置する毛球とバルジ領域にアクセスするために重要です。
表面的な限界の克服
より短い波長のレーザーは、エネルギーを表面で浪費しがちです。1064nm波長は、上層の皮膚での散乱を最小限に抑え、熱エネルギーの大部分が毛包の根元に届けられ、最も効果的になるようにします。
肌の色が濃い方への安全性の最大化
メラニン吸収の低減
1064nm波長の決定的な特徴は、メラニンによる吸収率が810nmダイオードレーザーの約3分の1から4分の1であることです。これにより、レーザーはメラニンが豊富な表皮を通過する際に過剰な表面熱を発生させません。
色素沈着の問題の防止
表皮のメラニンをほとんどバイパスするため、この波長は炎症後色素沈着のリスクを大幅に低減します。この安全プロファイルにより、長パルスNd:YAGは、肌の色が濃い患者(フィッツパトリックタイプIV〜VI)の治療に好まれる標準となっています。
より高いエネルギー密度の実現
表皮は熱損傷から保護されているため、臨床医はより高いエネルギー密度を利用できます。これにより、周囲の皮膚の安全性を損なうことなく、標的となる毛包が致死的な熱線量を受け取ることが保証されます。
パルス持続時間による精度
熱緩和時間との一致
効果的な治療は、パルス幅(通常10ms、40ms、または35〜65ms)を毛包の熱緩和時間と一致させることに依存します。この同期により、熱エネルギーが毛包内にゆっくりと連続的に蓄積されます。
熱運動選択性
長パルス幅(35〜65 ms)の使用は、熱運動選択性の原理を活用します。これにより、熱は小さな表皮構造から急速に放散され(皮膚を保護)、より大きな毛包に熱が保持され、その破壊が保証されます。
トレードオフの理解
細い毛の課題
皮膚を保護する低いメラニン吸収は、強力な標的発色団を欠く細い毛や明るい色の毛の治療を困難にする可能性があります。しかし、特定のサブミリ秒パルスモードは、高いピークパワーを生成して局所的な熱ピークを作成し、これらの難しい毛タイプの効果を向上させることができます。
パルススタッキングの必要性
頑固な毛や太い毛の場合、単一のパスでは即座の毛包破壊(収縮または焦げ付き)が常に引き起こされるとは限りません。施術者は、十分な熱エネルギーを蓄積して損傷閾値に達するために、パルススタッキング(2〜3回の連続パルスを適用)を採用することがよくあります。
目標に合った適切な選択
長パルスNd:YAGシステムは多用途なツールですが、その有用性は特定の臨床目標に依存します。
- 肌の色が濃いタイプの治療が主な焦点の場合: 1064nm波長の低いメラニン吸収を利用して、火傷や色素沈着のリスクを最小限に抑えます。
- 深い毛や太い毛が主な焦点の場合: 5〜7mmの浸透深度を活用して、エネルギーが毛包のバルジと球に到達することを保証します。
- 細い毛や明るい毛が主な焦点の場合: サブミリ秒パルスモードを使用して、低い色素吸収を補うために必要な高いピークパワーを生成します。
1064nm波長をマスターするには、その最大の強みが、表面に優しく触れながら、深い標的に積極的にエネルギーを供給できる能力にあることを理解する必要があります。
概要表:
| 特徴 | 1064nm Nd:YAGの利点 | 臨床的利点 |
|---|---|---|
| 浸透深度 | 5〜7mm(深部真皮) | 深い毛球と毛包を標的とする |
| メラニン親和性 | 低吸収 | フィッツパトリックIV〜VI(肌の色が濃い方)に最も安全 |
| パルス持続時間 | 長パルス(最大65ms) | 熱運動選択性により表皮を保護 |
| 安全性プロファイル | 高 | 色素沈着や火傷のリスクを最小限に抑える |
| 汎用性 | 調整可能なピークパワー | 太い毛や深い標的に効果的 |
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参考文献
- Susanne Lorenz, Ulrich Hohenleutner. Hair removal with the long pulsed Nd:YAG laser: A prospective study with one year follow‐up. DOI: 10.1002/lsm.10032
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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