厳格な垂直位置合わせを維持することが、冷却スプレーが実際に治療中の組織を保護することを保証する上で最も重要な要素です。
レーザーハンドピースのデザインは、冷媒ノズルとレーザービーム軸の間の固定された幾何学的関係に依存しています。ハンドピースが皮膚に対して完全に垂直に保持されている場合、これらの2つの要素は正しい焦点距離で交差し、冷却スプレーがレーザースポットを完全に包含することを保証します。この垂直軸からのずれは、冷却剤とレーザーエネルギーの重なりを妨げます。
効果的な冷却は、化学的な適用だけでなく、精密な幾何学の問題です。冷媒ノズルとレーザービームは特定の焦点で交差する別個のコンポーネントであるため、皮膚に対して90度の角度を維持することが、保護スプレーがレーザーエネルギーが適用されるまさにその場所に正確に着地することを保証する唯一の方法です。
冷却カバレッジの仕組み
ビームとスプレーの交差点
レーザーシステムは、冷媒ノズルの経路とレーザービーム軸が出会う精密な焦点距離で設計されています。
この設計は、ターゲット表面に対する静的で垂直な関係を前提としています。目標は、冷却フットプリントがレーザースポットサイズよりもわずかに大きいか、完全に重ね合わせることです。
完全な保護の達成
ハンドピースを垂直(皮膚に対して垂直)に保持すると、幾何学的な構造が意図したとおりに機能します。
冷媒スプレーは、レーザーエネルギーを受け取る領域の真上に中心が合います。これにより、熱にさらされる皮膚のすべてのミリメートルが、同時に保護冷却剤にさらされることが保証されます。
一般的な落とし穴:ハンドピースの傾きの危険性
6度の閾値
ハンドピースの位置合わせにおける誤差の許容範囲は、驚くほど狭いです。
技術仕様によると、ハンドピースが垂直軸から6度を超えて傾斜すると、冷却機構の安全性は損なわれます。この狭い範囲内で、冷却スプレーは中心からずれ始めます。
傷害のメカニズム
傾きが6度を超えると、スプレー領域はレーザースポットに対して大きくシフトします。
このシフトにより、照射された皮膚の一部が、冷却保護なしで完全なレーザーエネルギーに完全にさらされたままになります。結果として、円形のレーザースポットがシフトした冷却ゾーンを超えて広がった領域の形状を反映した、独特の三日月形の熱傷が生じることがよくあります。
臨床的安全の確保
熱傷を防ぎ、一貫した治療結果を保証するために、オペレーターは速度よりもハンドピースの向きを優先する必要があります。
- 患者の安全を最優先する場合:冷却スプレーがターゲットエリアからずれないように、常に皮膚表面に対して厳格な90度の角度を維持してください。
- テクニック修正を最優先する場合:三日月形のマークがないか皮膚を監視してください。これは、ハンドピースが6度の安全閾値を超えて傾いていることを示す決定的な指標です。
位置合わせの精度は、選択するエネルギー設定と同じくらい重要です。
概要表:
| 要因 | 垂直(90°) | 傾斜(>6°) |
|---|---|---|
| スプレーとビームの位置合わせ | 焦点での完璧な交差点 | 冷却スプレーが中心からずれる |
| 皮膚保護 | レーザースポットの完全なカバレッジ | 冷却されていないエネルギーへの部分的な露出 |
| 臨床リスク | 最大限の安全性と患者の快適性 | 三日月形の熱傷のリスク |
| 結果 | 一貫した効果的な治療 | 冷却と組織損傷の一貫性のなさ |
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参考文献
- Kristen M. Kelly, J. Stuart Nelson. Further Investigation of Pigmentary Changes After Alexandrite Laser Hair Removal in Conjunction With Cryogen Spray Cooling. DOI: 10.1097/00042728-200404000-00030
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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