パルス持続時間の設定は、ダイオードレーザー脱毛治療の安全性と有効性にどのように影響しますか？

パルス持続時間は、毛包を破壊することと周囲の皮膚を保護することの間の繊細なバランスを決定します。レーザーエネルギーが照射される時間を制御することで、ターゲットとなる毛に熱がどのように蓄積するか、そして火傷を防ぐために皮膚がどのように効果的に熱を放散できるかを調整します。

コアテイクアウェイ ダイオードレーザー脱毛の成功は、熱緩和時間（TRT）の原則にかかっています。パルス持続時間は、毛幹から熱が伝導して生殖幹細胞を破壊するのに十分な長さである必要がありますが、同時に皮膚のメラニンが安全に熱を放散できるように制御され、表皮の損傷を防ぐ必要があります。

熱緩和時間（TRT）の科学

パルス持続時間を支配する基本的な原則は、熱緩和時間（TRT）です。これは、ターゲット構造、この場合は毛包が熱の50％を失うのにかかる時間です。

毛包の物理学との整合性

永続的な脱毛を実現するには、レーザーは毛包内で不可逆的な損傷を引き起こすのに十分な時間、高温を維持する必要があります。パルスが短すぎると、毛幹は加熱されますが、周囲の幹細胞を破壊する前に冷却されます。

熱拡散のメカニズム

効果的な治療は単に毛を「焼く」だけではありません。毛幹を熱伝導体として使用します。パルス持続時間は、通常、毛幹のTRT（通常10msから100msの間）よりもわずかに長くする必要があります。これにより、熱が毛幹からバルジ（幹細胞が存在する場所）に拡散し、毛包全体の破壊が保証されます。

有効性の最適化

パルス持続時間を調整することで、施術者は患者の毛の特定の物理的特性に合わせて治療を調整できます。

毛の太さへの対応

太い毛はTRTが長く、熱を保持する時間が長くなります。したがって、熱エネルギーが毛包構造全体に十分に伝導するように、より長いパルス幅が必要です。

幹細胞の破壊の確保

永続的な結果を得るためには、エネルギーが生毛の再生構造に到達する必要があります。「ロングパルスモード」は、毛幹を瞬時に気化させて熱伝達プロセスを停止させることなく、これらの幹細胞を加熱するために必要な熱のゆっくりとした拡散を促進します。

安全性と皮膚保護の確保

毛は加熱される必要がありますが、皮膚（表皮）は保護される必要があります。表皮にもレーザーエネルギーを吸収するメラニンが含まれています。パルス持続時間は、この問題に対する主要な安全弁です。

表皮の保護

パルス持続時間は、表皮が熱伝導によって熱を放散できるようにするのに十分である必要があります。3msから10msの持続時間範囲は、表皮メラニンが冷却され、毛包内のエネルギーを維持できるようにするためのベースラインとしてよく引用されます。

濃い肌の特別な考慮事項

肌の色が濃い患者（例：タイプIV）は、表皮のメラニン含有量が高くなります。パルスが短すぎると、火傷のリスクが高くなります。これらの患者にはパルス幅を長くすることが不可欠です。これにより、ピークパワーが低下し、エネルギー照射中に皮膚が冷却され、過熱や色素沈着の変化を防ぎます。

接触冷却の役割

パルス持続時間は、冷却システム（サファイアチップなど）と直接相互作用します。長いパルス（100ms以上）の場合、サファイアウィンドウのリアルタイム冷却効果は、レーザー発射中に皮膚表面から熱を引き離すために重要です。

トレードオフの理解

パルス持続時間を不適切に設定すると、患者の安全性と治療結果に即時のリスクが生じます。

局所的な過熱のリスク

高エネルギーの単一パルスデバイスは、大量のエネルギー出力を管理するために、より長いパルス幅（30〜70ms）を使用することがよくあります。パルス幅がエネルギー密度（フルエンス）に正しく一致しない場合、局所的な過熱のリスクが高くなります。これにより、火傷、急性紅斑（赤み）、または皮膚の機械的な痕跡が生じる可能性があります。

有効性と安全性のバランス

パルスが短すぎる：熱が放散する時間がないため、「ショック」効果が生じ、表皮の熱損傷（火傷）のリスクがあります。
パルスが長すぎる：熱が毛包から急速に放散し、幹細胞を死滅させるために必要な致死温度に達せず、治療が無効になる可能性があります。

目標に合わせた適切な選択

「完璧な」パルス持続時間は静的な数値ではありません。患者の生理学的状態に基づいて変更する必要がある変数です。

主な焦点が太い毛の治療である場合：より長いパルス持続時間を使用してください。太い構造はゆっくりと冷却され、毛包全体を加熱するには持続的なエネルギーが必要です。
主な焦点が濃い肌の治療である場合：より長いパルス持続時間を使用してください。これによりピークパワーが低下し、表皮のメラニンが熱を安全に放散する時間が得られます。
主な焦点が細い/明るい毛の治療である場合：より短いパルス持続時間を使用してください。細いターゲットは非常に急速に冷却されます。長いパルスでは、損傷が発生する前に熱が失われます。

理想的には、正確なキャリブレーションにより、パルス幅が患者の毛と肌のタイプの特定の熱緩和時間と一致し、選択的光熱分解が達成されます。

概要表：

要因	目標	パルス持続時間戦略	理由
太い毛	毛包全体を破壊する	より長い持続時間	太い構造は熱を長く保持します。持続的なエネルギー拡散が必要です。
細い毛	致死温度に達する	より短い持続時間	細い毛は急速に冷却されます。熱損失を防ぐために迅速なエネルギー供給が必要です。
濃い肌	表皮の火傷を防ぐ	より長い持続時間	ピークパワーを低下させ、皮膚のメラニンが熱を安全に放散する時間を与えます。
有効性	永続的な削減	TRTに最適化	熱が毛幹を気化させることなく再生幹細胞に到達することを保証します。

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参考文献

Bonnie Koo, Christopher B. Zachary. A comparison of two 810 diode lasers for hair removal: Low fluence, multiple pass versus a high fluence, single pass technique. DOI: 10.1002/lsm.22226

この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .