これらのシステムを決定的に区別するのは、パルス幅として知られるレーザーパルスの持続時間です。ロングパルスNd:YAGレーザーはミリ秒範囲で動作するため、熱エネルギーが蓄積して毛包を破壊することができます。対照的に、Qスイッチシステムは非常に短いパルス幅を使用し、持続的な熱ではなく機械的衝撃波を生成するため、永久脱毛には効果がありません。
効果的な脱毛は、レーザーのエネルギー供給を組織の熱緩和時間に合わせることに依存します。ロングパルスシステムは、毛包マトリックスに永久的な損傷を与えるために必要な持続的な加熱を提供しますが、Qスイッチシステムは、この熱効果を達成するにはエネルギーを速すぎるため、効果がありません。
毛包破壊の物理学
パルス幅の役割
ここで有効性を定義する基本的な技術パラメータはパルス幅です。ロングパルスシステムは、ミリ秒(例:30 ms)にわたってエネルギーを供給します。この持続時間は、毛包の自然な冷却時間に合わせて設計されています。
熱緩和時間
レーザーが周囲の皮膚を損傷することなく標的を破壊するには、エネルギーを標的の熱緩和時間のおおよそ範囲内で供給する必要があります。ロングパルスレーザーは、毛包内にエネルギーがゆっくりと蓄積することを可能にし、凝固と壊死を引き起こすのに十分な温度まで上昇させます。
短いパルスの失敗
Qスイッチシステムは、非常に短いパルスを生成します。エネルギーが非常に突然供給されるため、熱効果ではなく機械的衝撃または光音響効果が発生します。これはタトゥーインクを粉砕するのに優れていますが、毛根の活力を奪うために必要な持続的な熱を生成するには失敗します。
ロングパルスパラメータの最適化
波長による深部浸透
ロングパルスNd:YAGレーザーは通常、1064 nmの波長で動作します。このより長い波長は、他のレーザー(ルビーやアレキサンドライトなど)よりも真皮に深く浸透し、深部にある毛包に効果的に到達できます。
肌の色が濃い肌への安全性
ロングパルス1064 nmパラメータの主な利点は、メラニン吸収率が低いことです。表皮のメラニン濃度が高くても、それをバイパスして毛包マトリックスを直接標的とします。これにより、肌の色が濃い肌タイプでの熱傷や色素脱失のリスクが最小限に抑えられます。
フルエンスの重要性
破壊を確実にするためには、エネルギー密度(フルエンス)が十分である必要があり、通常は25〜40 J/cm²の範囲です。より高いフルエンスは、瘢痕を避けるために患者の皮膚耐性とのバランスが取れている場合、より良い熱破壊につながります。
トレードオフの理解
吸収と安全性
ロングパルスNd:YAGは肌の色が濃い肌には安全ですが、メラニン吸収率が低いため、アレキサンドライトレーザーやダイオードレーザーと比較して効果を得るにはより高いエネルギーレベルが必要です。これにより、この波長に必要なメラニン標的が不足している、細くて色の薄い毛の治療には効率が悪くなります。
臨床的タイムライン
有効性を評価する際には忍耐が必要です。ロングパルス1064 nm治療の臨床評価では、脱毛密度が59%減少したなどの顕著な結果は、通常、治療後約90日後に測定されることが示されています。毛の即時の消失は成功の標準的な指標ではありません。長期的な減少です。
目標に合った適切な選択
適切な技術を選択するには、技術的パラメータを望ましい臨床結果と一致させる必要があります。
- 永久脱毛が主な焦点である場合:毛包を殺すために必要な熱破壊を達成するには、ロングパルスシステム(ミリ秒)を使用する必要があります。
- 肌の色が濃い肌タイプ(IV〜VI)の治療が主な焦点である場合:表皮の損傷を避けながら深部毛包に到達するには、1064 nmロングパルスNd:YAGが優れた選択肢です。
- タトゥー除去または色素粉砕が主な焦点である場合:その場合のみ、Qスイッチシステムを使用する必要があります。その機械的衝撃効果は脱毛には適していません。
適切なパルス持続時間を選択することで、レーザーを表層的なツールから正確な組織改変のための精密な装置に変えることができます。
概要表:
| 特徴 | ロングパルスNd:YAG | QスイッチNd:YAG |
|---|---|---|
| パルス幅 | ミリ秒(ms) | ナノ秒(ns) |
| エネルギー効果 | 光熱(熱) | 光音響(衝撃波) |
| 標的 | 毛包マトリックス | タトゥーインク/色素 |
| 主な目標 | 永久脱毛 | タトゥー&色素除去 |
| 肌の安全性 | 高(肌の色が濃い肌にも安全) | 高(色素粉砕用) |
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参考文献
- Seher Bostancı, Aylın Okçu Heper. Lichen sclerosus associated with Nd:YAG laser therapy. DOI: 10.1080/14764172.2018.1461231
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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