ダイナミッククーリングデバイス（DCD）は、レーザーパルスが照射される数ミリ秒前に、高圧の冷媒（具体的には1,1,1,2-テトラフルオロエタン）を表皮に噴霧することによって皮膚を保護します。この瞬時の蒸発が「熱シールド」を作り出し、レーザーエネルギーによって発生する激しい熱蓄積に対抗するために、皮膚表面温度を劇的に低下させます。
DCDの主な機能は選択的熱調節です。皮膚表面を急速に冷却して火傷や腫れを防ぎ、レーザーエネルギーが表皮をバイパスして毛包などの深部構造に効果的に作用できるようにします。
作用機序
冷媒バースト
このデバイスは1,1,1,2-テトラフルオロエタンと呼ばれる冷媒を使用します。
この物質は高圧下で保管されており、ミストとして放出されます。皮膚に接触すると瞬時に蒸発し、瞬時に組織から熱を奪います。
正確なミリ秒単位のタイミング
同期はDCD技術の決定的な特徴です。
冷媒スプレーは、レーザーパルスが照射される数ミリ秒前に放出されます。これにより、高エネルギー光が組織に当たる正確なタイミングで、皮膚が安全な温度に予冷されます。
選択的熱保護
表皮の保護
DCDの主な目的は、メラニン豊富な表皮層を保護することです。
レーザー治療はかなりの熱蓄積を発生させ、表面の火傷や色素沈着を引き起こす可能性があります。DCDはこの表面熱を中和し、皮膚上層の熱損傷や浮腫（腫れ）を防ぎます。
深部標的への影響なし
表面は冷却されますが、下にある標的組織には影響しません。
冷却作用は急速かつ表面的であり、表皮の温度を下げるだけで、深部の真皮を冷却することはありません。これにより、レーザーエネルギーは毛包や静脈などの深部標的を効果的に加熱・破壊することができます。
臨床的利点と有効性
高フルエンスの実現
安全機能は、しばしば臨床医が使用できる最大出力を決定します。
DCDは皮膚表面を非常に効果的に保護するため、臨床医はより高いエネルギーフルエンス（出力レベル）を利用できます。これにより、患者の安全を損なうことなく、標的の破壊をより効果的に行うことができます。
術後副作用の軽減
効果的な冷却は、熱に対する体の炎症反応を緩和します。
DCD技術は、過剰な熱を急速に除去することにより、かさぶた、色素沈着過剰、瘢痕、紫斑などの一般的なレーザー後合併症のリスクを大幅に軽減します。
トレードオフの理解
同期の必要性
DCDの効果は、正確なタイミングに完全に依存します。
冷媒がパルスの数ミリ秒前に正確に噴霧されない場合、保護効果は失われます。このシステムは表面熱から保護しますが、深部組織へのレーザー照射の感覚を麻痺させるわけではありません。
適用の特異性
DCDは、連続的な接触冷却方法とは異なります。
一定の冷たい表面ではなく、バーストメカニズムを使用します。これにより、脱毛のような「ショットベース」のレーザー治療に非常に効果的ですが、レーザーハンドピースに統合された特定の配信システムが必要です。
目標に合わせた適切な選択
機器を評価する場合でも、治療を受ける場合でも、DCDを理解することは、安全性と結果に関する期待を管理するのに役立ちます。
- 治療効果が最優先事項の場合：DCD搭載レーザーを探してください。これにより、頑固な毛や静脈をより効果的に除去するために、より高い出力設定が可能になります。
- 皮膚の安全性が最優先事項の場合：DCD搭載システムを優先して、表皮の火傷、色素沈着過剰、長期的な瘢痕のリスクを最小限に抑えてください。
DCD技術は、表面の安全性と深部組織の有効性を切り離し、積極的な標的治療を可能にしながら、皮膚表面を冷却して無傷に保つことで、レーザー治療を変革します。
概要表：
| 特徴 | メカニズムと機能 |
|---|---|
| 冷媒タイプ | 1,1,1,2-テトラフルオロエタン（高圧ミスト） |
| タイミング | レーザーパルスの数ミリ秒前（予冷） |
| 主な目的 | 表皮の選択的熱保護 |
| 皮膚への効果 | 火傷、腫れ、色素沈着過剰の防止 |
| 臨床的利点 | より良い結果のために高エネルギーフルエンスを可能にする |
| 標的深度 | 表層冷却；深部毛包の加熱には影響しない |
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参考文献
- Abdullah Al-Hargan, Ahmad Al-Issa. Purpura induced by laser hair removal: a case report. DOI: 10.1186/s13256-018-1604-4
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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