局所麻酔の使用は、高出力レーザー処置における譲れない前提条件です。これは、リドカインなどの有効成分を経皮吸収させることで、末梢皮膚神経の痛みの伝達を一時的にブロックする機能です。この「痛みの遮断」は、フラクショナルCO2レーザーが効果的な治療に必要な深部熱損傷を引き起こすために、しばしば18Wの出力や高いパルスエネルギーなどの強力な出力で動作するため不可欠です。
麻酔による事前の処置は、単に患者の快適性を高めるだけでなく、臨床医が高出力設定を使用して深部組織のリモデリングに必要な治療を行うことを可能にする機能的な必要性です。この遮断なしでは、患者が必要なレーザー強度に耐えられないことによって、処置の有効性が損なわれるでしょう。
痛みの管理のメカニズム
末梢神経の遮断
クリームには、皮膚の表面に浸透するリドカインなどの薬剤が含まれています。吸収されると、これらの薬剤は末梢神経から脳への痛みの信号の伝達を妨げます。
熱ショックからの保護
高出力レーザーは、制御された火傷または深部熱損傷を作成することによって機能します。麻酔は、レーザーの物理的効果（熱と組織の蒸発）を痛みの感覚経験から切り離すシールドとして機能します。
麻酔と治療効果の関連性
高出力の実現
顕著な皮膚のリモデリングを達成するためには、臨床医は高いパルスエネルギーと出力設定（しばしば18Wと参照される）を使用する必要があります。医療グレードのリドカインは、デバイスがこの特定のエネルギーレベルを供給できるように、患者が十分に安定していることを保証します。
カバレッジ密度の増加
効果的な治療には、ターゲット領域全体にわたる高密度のレーザー照射が必要です。適切な麻酔は、患者が処置の全期間に耐えられるようにし、痛みに耐えられないことによるまばらな適用ではなく、カバレッジ密度の増加を可能にします。
深部組織のリモデリングの確保
これらのレーザーの補助的な目標は、深部構造の変化です。麻酔は、患者に耐え難い苦痛を与えることなく、適切な組織層に到達するために必要な深部浸透を促進します。
運用上のトレードオフの理解
最適でない設定のリスク
麻酔をスキップしたり、不適切に適用したりすると、臨床医はレーザーの出力設定を下げることを余儀なくされる可能性があります。これにより処置は耐えられるようになりますが、望ましい臨床結果に必要な深部熱損傷を誘発することには失敗します。
安全性と精度への影響
痛みによる患者の動きは、高精度なレーザー作業中の重大な安全上の危険です。効果的な麻痺は、患者が静止していることを保証し、より高い治療安全性とレーザーエネルギーの一貫した適用を可能にします。
あなたの目標に合った正しい選択をする
フラクショナルレーザー処置の成功を最大化するために、これらの戦略的な優先順位を検討してください。
- 治療効果が最優先事項の場合：麻酔が深部真皮層に浸透するのに十分な時間を確保し、最大の有効エネルギー設定の使用を可能にします。
- 処置の安全性が最優先事項の場合：高精度レーザーパス中の不随意な動きを防ぐために、麻酔が神経伝達を完全にブロックしたことを確認します。
高出力レーザー処置の成功は、レーザー技術自体と同じくらい、効果的な痛みの抑制にかかっています。
概要表：
| 要因 | 適切な麻酔の影響 | 麻酔をスキップするリスク |
|---|---|---|
| エネルギー設定 | 深部リモデリングのための高出力（例：18W）を可能にする | エネルギーの低下を余儀なくされ、最適でない結果につながる |
| カバレッジ密度 | ターゲット領域全体にわたる高密度のレーザー照射を可能にする | 患者の痛みに耐えられないことによるまばらな適用 |
| 患者の安全性 | 安定性と精度を確保し、動きを防ぐ | 不随意な動きと精度エラーの高いリスク |
| 臨床結果 | 皮膚の若返りと構造変化を最大化する | 必要な深部熱損傷を誘発できない |
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参考文献
- Vasim F Chauhan, Nitin S. Vora. THE EFFICACY OF FRACTIONAL CO2 LASER WHEN COMBINED WITH PLATELET-RICH FIBRIN MEMBRANE FOR FACIAL REJUVENATION. DOI: 10.36106/ijsr/2535923
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
