高濃度の局所麻酔は、単なる快適さを超えた、重要な運用要件です。 1〜2mmの深さまで器具を皮膚に浸透させるために、痛みの反応を十分に抑制する必要があります。この深部組織の麻痺なしでは、レーザーアブレーションやマイクロニードリングによる即時の痛みが、施術者が治療成功に必要な特定の皮膚層に到達するのを妨げます。
処置の効果は患者の忍容性にかかっています。高濃度の麻酔により、施術者は白斑および瘢痕治療の臨床的有効性を中断なく確保するために、基底層に到達するために必要な正確な深さと強度で作業することができます。
麻酔と深さの間の重要なつながり
十分な臨床的深さの達成
高濃度の局所麻酔（リドカインとプリロカインを含むことが多い）を使用する主な理由は、1〜2mmの深さでの治療を可能にすることです。
標準的な麻酔薬は、真皮にある痛覚受容器をブロックするのに十分な深さまで浸透しない場合があります。このレベルでの深い針の浸透またはレーザーアブレーションは、重度の皮膚疾患を効果的に治療するために必要です。
基底層の標的化
白斑などの疾患では、治療は物理的に表皮の基底層に到達する必要があります。
そこにはメラノサイト（色素産生細胞）が存在します。麻酔が不十分な場合、患者の痛みへの反応により、施術者は表層で作業せざるを得なくなり、この標的層を完全に逃し、処置を効果のないものにしてしまう可能性があります。
運用上の精度と技術
反復的なパスの有効化
臨床的有効性は、治療領域への単一のパス以上のものを必要とすることがよくあります。
施術者は、均一なカバレッジを確保するために、複数の多方向ローリング動作またはレーザーパスを実行する必要があります。強力な麻酔により、患者はセッション全体でこれらの反復的な動きに耐えることができます。
治療終点の達成
効果的な治療では、しばしば点状出血（またはびまん性紅斑）などの特定の視覚的終点に到達する必要があります。
この物理的な反応は、針またはレーザーが治療に必要な閾値に達したことを確認します。高濃度の麻酔により、施術者は患者に過度の苦痛を与えることなく、この終点を達成するために十分な圧力と頻度を適用できます。
運用上のトレードオフの理解
時間管理 vs. 有効性
高濃度の麻酔薬は、効果を発揮するために通常、かなりの治療前の塗布期間が必要です。
一般的なプロトコルでは、30〜60分の浸潤期間が含まれ、しばしば閉塞下（ラップで覆う）で行われます。これにより、総予約時間は長くなりますが、このステップをスキップまたは短縮すると、その後の処置の深さと質が損なわれます。
濃度と安全性のバランス
より高い濃度（20％リドカインなど）は優れた痛みのブロックを提供しますが、慎重に管理する必要があります。
施術者は、外傷性瘢痕のような密な組織でも一貫性を確保するために、これらの強力な製剤を使用します。ただし、全身吸収を管理しながら局所効果を最大化するために、適切な塗布プロトコルに従う必要があります。
目標に合わせた適切な選択
フラクショナルCO2またはマイクロニードリング処置の成功を最大化するために、特定の臨床目標を検討してください。
- 白斑または色素沈着が主な焦点の場合：基底層のメラノサイトを刺激するために必要な1〜2mmの深さに快適に到達できる麻酔を使用する必要があります。
- 瘢痕修正が主な焦点の場合：麻酔が、密な線維組織内で一貫した針の浸透と高い操作圧力を可能にするのに十分強力であることを確認してください。
- 肝斑が主な焦点の場合：びまん性紅斑と点状出血を引き起こすのに十分なパスを可能にするプロトコルを選択してください。これは、十分な治療刺激の指標です。
効果的な麻酔は、痛みを伴う生物学的外傷を、正確で制御された成功した医療処置に変える、静かな基盤です。
要約表：
| 治療因子 | 要件 | 結果への重要性 |
|---|---|---|
| 浸透深度 | 1.0〜2.0 mm | 細胞修復のために真皮と基底層に到達する |
| 麻酔時間 | 30〜60分 | 反復パスに対する患者の忍容性を確保する |
| 臨床終点 | 点状出血 | 治療閾値に達したことを確認する |
| 標的層 | 基底層 | 白斑治療におけるメラノサイト活性化に不可欠 |
| デバイス強度 | 高圧/高出力 | 密な瘢痕組織を効果的に治療するために必要 |
BELISでクリニックの治療基準を向上させる
BELISでは、臨床的有効性が高性能機器と専門的なプロトコルの完璧なバランスにかかっていることを理解しています。当社のプロフェッショナルグレードの医療美容システム、フラクショナルCO2レーザー、マイクロニードルRF、および高度なNd:YAGレーザーは、瘢痕修正および皮膚の若返りにおける優れた結果のために、基底層に正確なエネルギーを供給するように設計されています。
BELISと提携する理由：
- 精密技術：点状出血などの治療終点を容易に一貫して達成します。
- 専門ポートフォリオ：ピコレーザーやHIFUからEMSlimやクライオリポライシスまで、クリニックおよびハイエンドサロン専用のプレミアムソリューションを提供します。
- トータルサポート：ROIを最大化するための包括的な技術的および臨床的ガイダンス。
専門家にお問い合わせくださいBELIS機器が貴院の臨床成果をどのように向上させることができるかをご覧ください。
参考文献
- Fractional CO2 laser versus Microneedling followed by Topical 5 Fluorouracil in the treatment of Non-Segmental Vitiligo. DOI: 10.21608/aimj.2024.470714
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .