1,064nm波長は、表皮の色素を無視しながら皮膚の深部にあるターゲットを狙うという独自の能力により、深い炎症後色素沈着(PIH)の治療におけるゴールドスタンダードと考えられています。メラニンを迂回してエネルギーを直接真皮に届け、表面を損傷することなく、深部にある色素沈着を効果的に粉砕します。
コアテイクアウェイ 1,064nmピコ秒レーザーは、PIH治療のパラドックスを解決します。それは、色素沈着を引き起こす熱を発生させることなく色素を除去することです。深い浸透性と非熱性の「粉砕」効果を組み合わせることで、古いレーザー技術でしばしば見られる炎症の再発を防ぎながら、深い病変を安全に除去します。
深い浸透の物理学
表皮バリアの迂回
深い色素沈着治療における主な課題は、ターゲットに到達する際に表面を火傷させないことです。1,064nm波長は、短い波長と比較して、表皮のメラニンによる吸収率が比較的低いです。
これにより、レーザーエネルギーは皮膚の表層を「透明に」通過できます。表皮の完全性を維持しながら、表面の通常のメラニンを効果的に無視します。
真皮における精密ターゲティング
エネルギーが表面で吸収されないため、深部まで浸透します。これはPIHにとって重要であり、色素沈着はしばしば外用クリームや表層レーザーの届かない場所に沈着します。
1,064nm波長は、深い病変が存在するまさにその場所にエネルギーを供給します。これにより、治療は異常な色素沈着のみに影響を与え、周囲の健康な組織は無傷のままになります。
ピコ秒の利点
音響光分解効果
波長が深さを決定し、パルス持続時間が安全性を決定します。ピコ秒システムは非常に高速で動作するため、熱効果(光熱効果)ではなく、音響光分解(機械的)効果を生成します。
これにより、衝撃波が発生し、色素沈着を物理的に粉砕します。色素沈着を加熱して破壊するナノ秒レーザーとは異なり、ピコ秒レーザーは急速な圧力変化によって色素沈着を粉砕します。
食作用による効率的な除去
音響光分解効果により、メラニンは非常に細かい、粉末状の粒子に粉砕されます。これらの断片は、従来のレーザーが残す「小石」よりもはるかに小さいです。
粒子が非常に小さいため、体の免疫システム、特に食細胞は、それらをより効率的に消費して除去できます。これにより、臨床結果が速くなり、除去率が高くなります。
トレードオフの理解
熱損傷の最小化
PIH治療における最も重大なリスクは、さらなる炎症を引き起こし、それがさらなる色素沈着につながることです。1,064nmピコ秒レーザーは、周囲組織への熱拡散を最小限に抑えます。
組織を冷たく保つことで、「リバウンド」色素沈着のリスクが劇的に減少します。これにより、肌の色が濃い人や炎症を起こしやすい肌にとって最も安全な選択肢となります。
深さの限界
1,064nm波長は深い色素沈着に理想的ですが、532nmのような短い波長と比較して、非常に表層的で淡い病変には効果が低くなります。
これは深さと安全性に特化したツールです。表面レベルのむらに対してこの波長のみに頼ると、表層吸収に特化して調整された波長を使用するよりも多くのセッションが必要になる場合があります。
目標に合わせた適切な選択
色素沈着のレーザー治療を評価する際には、技術と特定の状態を一致させることが不可欠です。
- 肌の色が濃い肌への安全性に重点を置く場合:1,064nm波長は、表面のメラニンを迂回し、偶発的な火傷や色素脱失を防ぐため不可欠です。
- 頑固で深い色素沈着に重点を置く場合:1,064nmの深さとピコ秒のパワーの組み合わせは、ケミカルピーリングでは届かない真皮沈着を物理的に粉砕するために必要です。
- 回復速度に重点を置く場合:ピコ秒技術は、熱ではなく機械的衝撃波に依存するため、ナノ秒オプションよりも優れており、ダウンタイムが大幅に短縮されます。
1,064nmピコ秒レーザーを利用することで、肌の構造的完全性を優先しながら、色素沈着の根本原因を積極的にターゲットにする方法を選択することになります。
概要表:
| 特徴 | 1,064nm ピコ秒レーザー | 従来のナノ秒レーザー |
|---|---|---|
| 主な効果 | 音響光分解(機械的衝撃) | 光熱(熱ベース) |
| 浸透深度 | 深い真皮への到達 | 表層から中真皮 |
| 色素粒子サイズ | 細かい粉末(除去しやすい) | 大きな小石(除去しにくい) |
| 熱損傷 | 最小限(リバウンドPIHのリスクが低い) | 高い(炎症のリスク) |
| 肌タイプ安全性 | 肌の色が濃い肌(Fitzpatrick IV-VI)にも安全 | 火傷/色素脱失のリスクが高い |
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参考文献
- Hae-Jin Lee, Young Koo Kim. Postinflammatory Hyperpigmentation Secondary to Acupuncture and Cupping Successfully treated with 1,064-nm Picosecond-Domain Neodymium:Yttrium-Aluminum-Garnet Laser. DOI: 10.25289/ml.2019.8.1.32
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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