閉塞下での局所麻酔薬の塗布は、効果的なマイクロニードリング治療のための重要な準備段階です。 このプロセスでは、通常リドカインとプリロカインの混合物である麻酔クリームの層を、物理的なバリアで約1時間覆います。この技術は、麻酔薬を真皮層の深くまで浸透させ、痛みを大幅に軽減し、施術者が要求される技術的な精度で処置を実行できるようにするために必要です。
直接的な目標は患者の快適性ですが、閉塞の戦略的な目的は、真皮への深い吸収を促進することです。麻酔薬が完全に浸透することを保証することで、施術者は患者の痛みの許容範囲に制限されることなく、必要な圧力をかけ、特定の針の深さに到達することができます。
麻酔薬吸収のメカニズム
浸透深度の増加
麻酔クリームの標準的な塗布は、皮膚の表面を麻痺させるだけです。しかし、マイクロニードリングはコラーゲン生成を刺激するために真皮層をターゲットとしています。
閉塞の役割
閉塞バリアを適用すると、クリームの乾燥や体温の閉じ込めを防ぎます。この環境は、麻酔薬の経皮吸収を大幅に増加させます。
時間の重要性
効果を発揮するには、クリームは一般的に45〜60分の所定の接触時間が必要です。この時間は、薬剤が表皮から真皮の神経終末に移動することを可能にします。
臨床効果の確保
ターゲット深度への到達
効果的なマイクロニードリングは、修復メカニズムをトリガーするために特定の深度に到達する必要があることがよくあります。深い麻酔がないと、針の刺入感は耐え難いものになります。
一貫した圧力の維持
麻痺した患者は、施術者が治療領域全体に標準化された圧力をかけることを可能にします。患者が痛みで身をよじると、針の浸透深度は不均一になり、結果のむらにつながります。
臨床的終点の達成
施術者は、点状出血などの成功の視覚的な合図を探します。この終点に到達することは本質的に侵襲的であるため、痛みの伝達をブロックすることは、施術者がそれを達成するために十分に徹底的に作業するために不可欠です。
重要なプロトコルと安全上の考慮事項
塗布前の衛生
閉塞下で麻酔薬を塗布する前に、皮膚を徹底的に洗浄し、脱脂する必要があります。これにより、メイク、ケラチン、皮脂が除去されます。
感染の防止
マイクロニードリングは皮膚バリアを損なうため、閉塞層の下に閉じ込められた細菌は皮下組織に押し込まれる可能性があります。厳格な洗浄は、外部の不純物がマイクロチャネルに導入されるのを防ぎます。
時間枠の遵守
閉塞プロセスを急ぐことは一般的な間違いです。1時間未満の時間で短縮すると、麻酔が不十分になり、患者の不快感に対応するために設定を下げる必要が生じ、効果が低下します。
前処理プロトコルの最適化
安全性と最大限の結果を確保するために、治療目標に基づいて準備を調整してください。
- 主な焦点が深い傷跡の再形成である場合：傷跡組織の修正に必要なより深い針の浸透に耐えられるように、60分間の閉塞期間を確保してください。
- 主な焦点が感染管理である場合：処置中に表面の細菌を真皮に押し込むのを防ぐために、麻酔薬を塗布する前に皮膚を徹底的に脱脂してください。
- 主な焦点が患者のコンプライアンスである場合：待機時間は受動的ではなく機能的であり、最良の結果に必要な強度に快適に耐えられるようにすることを保証すると説明してください。
適切な麻酔は単なる配慮ではなく、本物のコラーゲンリモデリングを誘発するために必要な強度でマイクロニードリングを実行するための技術的な前提条件です。
概要表：
| 要因 | 標準的な塗布 | 閉塞下での塗布 |
|---|---|---|
| 吸収深度 | 主に表皮（表面） | 深い真皮浸透 |
| 推奨時間 | 15〜20分 | 45〜60分 |
| 疼痛管理 | 最小限/表面の麻痺 | 包括的な疼痛ブロック |
| 処置の効果 | 患者の許容範囲によって制限される | 高 - ターゲットとなる針の深さを可能にする |
| 皮膚環境 | 急速な蒸発/乾燥 | 水分補給＆体温の閉じ込め |
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参考文献
- Sukmawati Tansil Tan, Catharina Sagita Moniaga. The Effectiveness of Combination Therapy of Needling and Secretome from Mesenchymal Stem Cells (Serum 10%) for Acne Scar Treatment. DOI: 10.37275/bsm.v7i6.832
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .