冷却ジェルなしでNd:YAGレーザー治療を行える能力は、極めて短い0.65ミリ秒のパルス持続時間に直接起因します。エネルギーがこのような短い時間枠で照射されるため、皮膚は熱にさらされる時間が大幅に短くなり、通常は表皮を損傷する熱の蓄積を防ぎます。
0.65msのパルス幅は、皮膚が周囲組織に熱を伝導するよりも速くエネルギーを照射します。この特定の特性により、ジェルや冷却スプレーなどの外部冷却剤の安全要件が不要になり、同時に厄介な接触媒体の塗布と清掃の作業負担もなくなります。
短パルス持続時間のメカニズム
熱暴露時間の短縮
ジェルフリー治療を可能にする主な要因は、エネルギー暴露の削減です。0.65ミリ秒のパルスは、毛包や血管を標的とするのに十分な速さであり、周囲の皮膚を危険なレベルまで加熱するのに十分な時間接触を維持しません。
累積熱蓄積の防止
レーザー皮膚科学では、損傷は光の強度ではなく、組織が熱を保持する時間によってしばしば発生します。0.65msの短パルスを使用することで、レーザーは表皮に熱が残ることで発生する「累積熱損傷」を防ぎます。
水吸収の問題の克服
標準的な1064nmレーザーは、水に対する測定可能な吸収率があり、皮膚の水分による非選択的な加熱のリスクを生じさせます。しかし、短いパルス速度は、この波長で通常必要とされる重い表皮保護を回避し、このリスクを効果的に軽減します。
運用上および患者のメリット
接触媒体の排除
熱リスクは外部冷却ではなくパルス速度によって管理されるため、冷却ジェルの必要はありません。これにより、処置前に導電性ジェルを塗布し、その後患者を清掃するという時間のかかるステップがなくなります。
ワークフロー効率の向上
ジェルや接触冷却チップがないことで、治療プロトコル全体が合理化されます。施術者は、従来の接触冷却レーザーに関連するロジスティックなセットアップなしに、すぐにその領域を治療できます。
患者の快適性の維持
麻酔効果のある氷やスプレーがないにもかかわらず、治療は快適です。パルスの短い持続時間により、熱の感覚が、遅い長パルスレーザーに伴う長期的な痛みの反応に翻訳されないことが保証されます。
トレードオフの理解
0.65ms設定の特異性
この「冷却不要」の機能は、0.65msのパルス幅に特有であることを理解することが重要です。これは、すべてのNd:YAGレーザーに共通する特性ではありません。
より長いパルスのリスク
一般的なレーザー物理学で述べられているように、1064nmの波長は自然に皮膚内の水を加熱します。パルス持続時間がこの短いウィンドウを超えて延長されると、皮膚の自然な水吸収が弱点となり、火傷や副作用を防ぐために表皮冷却モジュールが不可欠になります。
目標に合わせた適切な選択
レーザープロトコルまたはデバイスを選択する際は、クリニックのワークフローと安全要件を考慮してください。
- 主な焦点が運用効率にある場合：冷却ジェルのセットアップと清掃時間を排除するために、0.65msの短パルス技術を優先してください。
- 標準的な長パルスNd:YAGの使用が主な焦点である場合：表皮を非選択的な加熱から保護するために、効率的な表皮冷却モジュールまたは氷冷却デバイスを統合する必要があります。
0.65msパルスの物理学を活用することで、従来のレーザー療法の最も厄介な側面を排除しながら、安全な臨床結果を達成できます。
概要表：
| 特徴 | 0.65ms 短パルス Nd:YAG | 従来の長パルス Nd:YAG |
|---|---|---|
| 冷却要件 | なし（ジェルフリー） | 外部冷却ジェル/スプレーが必要 |
| 熱暴露 | 最小限（超高速照射） | 高（累積熱蓄積） |
| ワークフロー効率 | 高（セットアップ/清掃なし） | 低（準備に時間がかかる） |
| 患者の快適性 | 高（熱感覚の軽減） | 変動（冷却に依存） |
| 表皮リスク | 低（選択的標的化） | 高（水吸収からの保護が必要） |
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参考文献
- Khalil A. Khatri, Verónica García. Efficacy and safety of a 0.65 millisecond pulsed portable ND:YAG laser for hair removal. DOI: 10.1080/14764170802612976
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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