主な目的は、皮膚表面に一時的な感覚神経ブロックを誘発することです。この特定の介入により、真皮層に微小熱ゾーン（MTZ）が生成されることによって引き起こされる激しい光熱痛が軽減されます。この不快感を中和することで、軟膏は患者が大きな苦痛なく処置に耐えることができます。
コアの要点 痛みの管理が直接的な機能ですが、局所麻酔の戦略的な目的は臨床効果を引き出すことです。患者の痛みの閾値を十分に上げることで、医師は通常耐えられないよりも高い、より効果的なフルエンス（エネルギー）パラメータを使用できるようになり、治療が望ましい美容結果をもたらすことを保証します。
リドカインがレーザー療法を可能にする方法
感覚伝達のブロック
局所リドカインは、皮膚の末梢神経に浸透することによって機能します。吸収されると、痛みの信号が神経終末から中枢神経系に伝達されるのを防ぐ化学的ブロックを作成します。
光熱痛の軽減
1,550 nmフラクショナル非侵襲性レーザーは、熱を発生させて微細な損傷コラム（微小熱ゾーン（MTZ）として知られる）を作成することによって機能します。
このプロセスは、自然に鋭い熱感を生じさせます。麻酔軟膏は、この熱誘発痛を検出する責任のある神経受容体を特に標的とします。
耐性と効果の間のつながり
より高いフルエンスの解放
麻酔の最も重要な技術的利点は、患者の感受性と治療設定を切り離すことです。
十分な痛みの制御がない場合、医師は患者の不快感に対応するために、しばしばレーザーのエネルギー設定（フルエンス）を下げることを余儀なくされます。
感覚ブロックを作成することにより、医師はより高いフルエンスパラメータを安全に使用できます。効果的な結果に必要なコラーゲンリモデリングを刺激し、適切な真皮深度に到達するためには、高エネルギーパルスが必要な場合が多くあります。
均一な塗布の確保
痛みは不随意な動きを引き起こします。処置中に患者が顔をしかめたり、身をよじったりすると、レーザーの塗布が妨げられます。
効果的な麻酔により、術者は治療領域全体にわたってスムーズで均一なスキャンを実行できます。この一貫性は、特に広範囲を治療する場合に、未治療の隙間や不均一なテクスチャを避けるために不可欠です。
運用上の考慮事項とトレードオフ
時間と閉塞の必要性
局所麻酔薬は即効性ではありません。レーザーの痛みをブロックするのに十分な深さにある神経終末に到達するために、軟膏は通常、特定の塗布時間を必要とし、しばしば閉塞（皮膚を覆うこと）によって強化されます。
このステップを急ぐと、レーザーのより深い熱効果から保護できない表層ブロックになります。
麻酔薬と抗生物質の区別
術前および術後の薬剤を区別することが重要です。
ここで議論されているリドカイン軟膏は、厳密に術前の痛みの管理用です。
逆に、抗生物質軟膏は処置後に塗布されます。それらの役割は、生物学的バリアを作成し、感染を防ぎ、創傷治癒のための湿潤環境を維持することです。それらは、レーザー発射中の痛みの軽減には寄与しません。
あなたの目標に合った正しい選択をする
麻酔薬の塗布の価値を最大化するために、主な目的を検討してください。
- 主な焦点が患者のコンプライアンスである場合：熱による刺激や不随意な顔のしかめを避けるために、閉塞を伴って軟膏を十分な時間塗布してください。
- 主な焦点が臨床効果である場合：患者の耐性の向上を利用して、より良いリモデリングのためにフルエンス設定を安全性の範囲の上限まで引き上げてください。
適切な麻酔薬の塗布は単なる配慮ではなく、高性能レーザーパラメータの前提条件です。
概要表：
| 特徴 | 目的と臨床的影響 |
|---|---|
| メカニズム | 皮膚表面に一時的な感覚神経ブロックを誘発する |
| 痛みの軽減 | 微小熱ゾーン（MTZ）からの光熱痛を中和する |
| エネルギー最適化 | より優れたコラーゲンリモデリングのために、より高いフルエンスの使用を可能にする |
| 処置の質 | 均一なレーザースキャンを保証するために、患者の顔のしかめを防ぐ |
| 主な要件 | 深さのために十分な塗布時間と閉塞が必要 |
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参考文献
- Hyung‐Sup Shim, Ho Kwon. Low versus High Fluence Parameters in the Treatment of Facial Laceration Scars with a 1,550 nm Fractional Erbium-Glass Laser. DOI: 10.1155/2015/825309
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .