局所麻酔クリームの塗布と閉塞の組み合わせは、重要な二重の目的を果たします。 神経の感受性をブロックすることで患者の快適さを最大化し、より深く攻撃的な治療パラメータを可能にすることで優れた臨床結果を促進します。約1時間、閉塞バリアの下に共融混合物（リドカイン-プリロカインなど）を適用することにより、臨床医は薬物が頑丈な角質層を貫通して真皮に到達することを保証します。この準備は、マイクロニードリングやフラクショナルCO2レーザー療法のような侵襲的な処置中の痛みを効果的に軽減し、患者の協力を直接保証します。
侵襲的な皮膚再生における臨床的有効性は、患者の痛みの閾値によってしばしば制限されます。閉塞された局所麻酔の主な役割は、この制限を取り除き、施術者が患者の許容範囲を損なうことなく最適なエネルギー設定と針の深さを利用できるようにすることです。
作用機序
皮膚バリアの克服
皮膚の外層である角質層は、局所薬の吸収に自然に抵抗します。クリームを塗布するだけでは、深い麻酔には不十分なことがよくあります。
閉塞の役割
麻酔クリームを閉塞ドレッシングで覆うと、密閉された環境が作成されます。このプロセスは、浸透圧と皮膚の水分和を利用して、麻酔成分の浸透を加速します。
深い真皮への浸透
閉塞により、薬物は表面を迂回して真皮に到達します。痛みの伝達を担当する神経終末は、表面だけでなく、この組織層の深部に位置しているため、これは不可欠です。
治療品質のための臨床的意味
より高いエネルギーパラメータの有効化
フラクショナルCO2レーザーのような処置では、治療結果はしばしば供給される熱エネルギーの強度に依存します。十分な麻酔がない場合、臨床医は患者の痛みを管理するためにエネルギー設定を下げることを余儀なくされる可能性があり、治療の効果を低下させる可能性があります。
より深い組織のリモデリングの促進
マイクロニードリングとレーザーアブレーションは、コラーゲンのリモデリング（例：瘢痕修復のため）を誘導するために特定の深さに到達する必要があります。高効率麻酔により、施術者は患者に耐え難い苦痛を与えることなく、これらの最適な深さをターゲットにすることができます。
処置の精度を確保する
痛みは不随意な動きや筋肉の緊張を引き起こします。感受性を大幅に低下させることで、臨床医は患者が静止していることを保証します。この協力は、レーザーパルスまたは針の挿入の正確な供給に不可欠であり、エラーのリスクを最小限に抑えます。
運用上の考慮事項とトレードオフ
時間の必要性
効果的な麻酔は即時的ではありません。参考文献は、処置前に45〜60分の閉塞期間が必要であることを強調しています。この重要な準備時間は、処置を急がないように、臨床スケジューリングに考慮する必要があります。
快適さとワークフローのバランス
閉塞を省略したり、待機時間を短縮したりすると、患者の回転が速くなる可能性がありますが、トレードオフが生じます。不十分な麻酔は必然的に患者のコンプライアンスの低下につながり、臨床医は最適以下の治療パラメータを使用せざるを得なくなり、セッションの効果を低下させる可能性があります。
目標に合わせた正しい選択
侵襲的な皮膚再生の価値を最大化するには、処置前のプロトコルは処置自体と同じくらい重要です。
- 臨床的有効性が最優先事項の場合： 最大限のコラーゲンリモデリングに必要な高エネルギーパラメータを使用できるように、完全な60分間の閉塞期間を優先してください。
- 患者体験が最優先事項の場合： 高濃度の共融混合物を使用して神経終末を完全に脱感作し、セッション全体で患者がリラックスして協力的であることを保証します。
皮膚再生の成功は、高エネルギー治療を精密に供給できる能力によって定義されます。これは、患者が痛みから効果的に保護されている場合にのみ可能です。
概要表：
| 要因 | 閉塞なし | 閉塞あり（45〜60分） |
|---|---|---|
| 浸透深度 | 表層（表皮のみ） | 深部（真皮神経に到達） |
| 患者の快適さ | 変動あり/低い閾値 | 高い/快適さの最大化 |
| エネルギー設定 | 最適以下/限定的 | 高エネルギー/最適化 |
| 臨床的有効性 | 結果の低下 | 最大限のコラーゲンリモデリング |
| エラーのリスク | 高い（患者の動き） | 低い（患者の協力） |
BELIS Advanced Aesthetic Systemsで臨床成果を向上させましょう
マイクロニードルRFおよびCO2フラクショナルレーザーで最良の結果を達成するには、正確な準備が鍵となります。BELISでは、高度なレーザーシステム、HIFU、およびクリニックやプレミアムサロン専用に設計されたEMSlimを含むプロフェッショナルグレードの機器を専門としています。患者の快適さに関する専門知識と当社の高精度医療美容機器を組み合わせることで、患者の安全を損なうことなく、変革的な皮膚リモデリングに必要な攻撃的な治療パラメータを提供できます。
クリニックのテクノロジーをアップグレードする準備はできましたか？ レーザーシステム、ボディスカルプティングソリューション、および専門ケアデバイスのポートフォリオを探索するために、今すぐお問い合わせください。
参考文献
- Dr Avanitaben D. Solanki, Dr Niraj Dhinoja. A SPLIT FACE COMPARATIVE STUDY OF MICRONEEDING WITH PLATELET RICH PLASMA VERSUS FRACTIONAL CO2 LASER WITH PLATELET RICH PLASMA IN MANAGEMENT OF ATROPHIC ACNE SCARS. DOI: 10.5281/zenodo.7797168
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
