QスイッチNd:YAGレーザーによる色素沈着の治療は、ナノ秒単位で測定される非常に短く高出力のパルスでエネルギーを供給することによって行われます。これらの急速なパルスは、皮膚を燃焼させるのではなく、光音響効果を生み出し、メラニン粒子を物理的に微細な断片に粉砕します。この特定のターゲティングにより、レーザーは周囲の健康な組織をそのままにして、真皮の深部にある色素を分解することができます。
核心的な洞察 従来のレーザーは、ターゲットを「溶かす」ために熱に依存することが多く、周囲の皮膚を損傷するリスクがあります。QスイッチNd:YAGは、非常に高速で供給される選択的光熱分解を使用し、振動と衝撃波によって色素を機械的に破壊することで、皮膚表面の安全性を確保しながら、タトゥーや深いあざを効果的に除去します。
Qスイッチのメカニズム
ナノ秒パルス幅
「Qスイッチ」は、高速シャッターのように機能するレーザー内のメカニズムです。エネルギーが臨界しきい値に達するまで逃げるのを防ぎ、その後すぐに放出します。
高ピークパワー
この放出により、エネルギーはわずか10億分の1秒(ナノ秒)持続するパルスに圧縮されます。これにより、皮膚に当たったときに衝撃波効果を生み出す非常に高いピークパワーが得られます。
光音響効果
エネルギーが非常に速く供給されるため、ターゲットの色素は周囲の組織を加熱する時間がありません。代わりに、色素が振動して粉砕されます。これは、脱毛用の長パルスレーザーで使用される光熱(加熱)効果とは異なります。
ターゲット深度のためのデュアル波長
QスイッチNd:YAGの主な利点の1つは、2つの異なる波長で動作できることで、さまざまな深さの病変を治療できます。
1064 nm:深部浸透
Nd:YAGレーザーの基本波長は1064 nm(赤外線)です。この波長は真皮の深部まで浸透します。太田母斑、濃いタトゥー、あざなど、深部にある色素の問題の治療に最適です。
532 nm:表層の精度
ビームを周波数二倍結晶(KTP)に通すことで、波長が532 nm(緑色光)に変わります。この波長はメラニンに強く吸収されますが、それほど深く浸透しません。そばかす、日光性黒子( lentigines)、老人性色素斑などの表層病変の治療に特化しています。
生物学的クリアランスプロセス
選択的光熱分解
この原理は、特定の波長の光が特定のターゲット(発色団)、この場合はメラニンによってのみ吸収されることを規定しています。レーザーは皮膚の水や血液を無視し、色素細胞のみを攻撃します。
免疫システムの応答
レーザーがメラニンを粉末状の粒子に粉砕すると、それらは体内の免疫システムが処理できるほど小さくなります。マクロファージ(スカベンジャー細胞)が断片化された色素を消化し、リンパ系を通じて除去することで、病変が徐々に明るくなります。
トレードオフの理解
セッションの頻度
プロセスは、粉砕された色素をクリアするために体の免疫システムに依存しているため、結果は即時ではありません。色素を完全に粉砕し、体がそれを排出する時間を与えるために、通常は複数のセッションが必要です。
治療後の感覚
アブレイティブレーザーよりも安全ですが、光音響効果は基本的に皮膚の下での小さな爆発です。患者はしばしばパチンという感覚を報告し、処置直後には一時的な赤み、腫れ、またはかさぶた(フロスティング)が生じることがあります。
色の制限
濃い色素(黒、青、茶色)には優れていますが、標準的なQスイッチNd:YAGは、明るい緑色や淡い青色などの特定の色素インクの色には効果が低く、異なるレーザー技術が必要になる場合があります。
目標に合わせた適切な選択
すべての色素沈着の問題が同じように扱われるわけではありません。QスイッチNd:YAGは多用途なツールですが、その適用は病変の深さと種類によって異なります。
- 深いあざや濃いタトゥーの除去が主な目的の場合:1064 nmモードが標準であり、表面をバイパスして瘢痕を残さずに深い色素を粉砕します。
- 表面の日焼けダメージやそばかすの除去が主な目的の場合:532 nm(KTP)モードは、これらの斑点が存在する表皮をターゲットにするため、理想的です。
- 一般的な肌の若返りが主な目的の場合:より低いエネルギー設定を「レーザートーニング」に使用して、肌の色調を均一にし、大幅なダウンタイムなしに軽微な変色に対処できます。
QスイッチNd:YAGは、熱強度よりも構造的な精度を優先するため、色素除去のゴールドスタンダードであり続けています。
概要表:
| 特徴 | 1064 nm波長 | 532 nm波長 |
|---|---|---|
| ターゲット深度 | 深部真皮 | 表層表皮 |
| 主な用途 | タトゥー、太田母斑、あざ | そばかす、日光性黒子、老人性色素斑 |
| 作用モード | 深部浸透 | 表層精度 |
| 主な利点 | 最小限の表皮ダメージ | 高いメラニン吸収率 |
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参考文献
- C. Deepalatha. A New Dimension in Ensuring Safety of Laser and Light-Based Devices in Dermatological Practice- Materiovigilance Programme. DOI: 10.46889/jcmr.2023.4202
この記事は、以下の技術情報にも基づいています Belislaser ナレッジベース .
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